Question

宝宝4岁多了，感冒咳嗽老不好，还流鼻涕，吃了药，还是反复感冒，请问有什么办法吗

Answer 1

在生活中4岁儿童咳嗽比较常见，部分儿童咳嗽可能会反复发作，家长一定要引起重视。4岁儿童一直咳嗽应该明确病因，如呼吸道感染、过敏性咳嗽、吸入异物、结核感染、百日咳、胃食管反流等，应根据病因进行不同处理。

一、呼吸道感染：
如上呼吸道感染、扁桃体炎、气管炎、支气管肺炎等，均可能导致儿童一直咳嗽。一般要检查血常规、C反应蛋白，以及胸片等明确诊断。

1、细菌感染：可能需要遵医嘱使用青霉素以及头孢类药物，如头孢克洛、头孢呋辛等；

2、支原体、衣原体感染：需遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素进行抗炎治疗；

3、病毒感染：需要根据情况遵医嘱使用抗病毒治疗，如阿昔洛韦。

二、过敏性咳嗽：
如果4岁儿童存在过敏性咳嗽，可能有特殊的发作时间，如在晨起、夜间或活动后比较明显，但是普通抗生素治疗无效。应该在医生的指导下使用抗过敏药物，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特或者β受体激动剂等，缓解支气管痉挛和过敏状态，咳嗽也会逐渐缓解。

三、吸入异物：
部分儿童咳嗽可能是吸入异物，如果没有去除异物，咳嗽会持续存在，需要明确病症后及时通过显微镜等专业器械取出异物，咳嗽才能改善。

四、结核感染：
如果4岁儿童存在结核感染，出现一直咳嗽的症状，则需要应用抗结核药物治疗，如异烟肼、链霉素等。

五、百日咳：
如果4岁儿童患有百日咳，要根据感染原进行针对性治疗，如应用抗菌药物联合肾上腺皮质激素治疗，如应用红霉素联合地塞米松等。

六、胃食管反流：
如果4岁儿童存在胃食管反流引起的咳嗽，属于慢性咳嗽，需要遵医嘱应用药物，改善原发疾病，才能缓解咳嗽的状态，如应用法莫替丁联合奥美拉唑和铝碳酸镁等治疗。

七、其他病因：
如果4岁儿童咳嗽的病因尚未明确，也可以先应用止咳治疗，如服用止咳糖浆、手指按摩足底凹陷部位。如果4岁儿童咳嗽中带有痰液，也可通过拍背、雾化等方式促使痰液排出，缓解咳嗽的症状。

家长发现4岁儿童的出现咳嗽时，在应用上述治疗方式改善症状的同时，需要注意儿童所处的环境应保持通风，根据天气冷热变化给儿童适当增减衣物，避免过冷、过热。饮食上可给儿童摄入梨等可以止咳化痰的水果，同时保证儿童的营养均衡，增强抵抗力。