Question

后脑勺偏头痛是什么原因引起的？

Answer 1

引起后脑偏头痛的原因较多，而且较复杂，如果长时间侧躺或睡姿不良，可能会由于局部压迫引起短暂性后脑疼痛，通常在调整睡姿后症状即可逐渐消失，不必特殊治疗。如果症状较频繁或严重，可能与病理性因素有关，包括原发性偏头痛和继发性偏头痛，需要根据不同原因，选择对应的治疗方式。

一、原发性偏头痛：
主要由于血管神经功能紊乱，导致血管扩张、痉挛、失调等，而表现出一侧后脑头痛症状，表现为搏动性跳痛，需要通过相关检查明确病因。

1、紧张性头痛：紧张性头痛通常是由于焦虑、紧张、睡眠不足，造成头皮肌肉收缩，可以表现为头痛症状，主要通过放松头皮肌肉、休息、睡眠等，改善偏头痛的症状；

2、丛集性头痛：具体引起偏头痛的原因不明确，可能与遗传因素有关，也可能与使用血管扩张剂有关。疼痛发作时，多固定于一侧，疼痛较为剧烈，可表现为持续性撕裂痛、绞痛。治疗方法主要是使用盐酸氟桂利嗪胶囊、β受体阻滞剂如普萘洛尔。

二、继发性偏头痛：
由各种原因引起的头痛，如果患者经常压力大、睡眠障碍、生活习惯不良等，会造成免疫力下降，受到病毒感染后，会出现后脑有偏头痛症状。患者平时应避免过度劳累，增强身体抵抗力，避免受到病毒感染。

1、高血压：常见的基础疾病并发症是高血压，后期会累及多处血管，表现为血压较高时出现偏头痛症状，可口服美托洛尔、硝苯地平等控制血压，待血压降至正常范围后症状即可缓解；

2、颈椎病：由于颈椎骨骼病变压迫血管导致大脑供血不足、局部血液循环受阻等，导致后脑疼痛，可通过牵引或手术治疗颈椎病，从而缓解症状；

3、枕大神经痛：如果患者出现枕大神经痛，会表现为后脑发作性的刺痛、跳痛，可以口服甲钴胺营养神经改善症状；

4、颅内病变：如脑血管病、脑出血、脑梗、脑积水、脑炎等疾病，表现为后脑颈项强直头痛症状，称为脑膜刺激征。如果有脑肿瘤，会引起颅内压升高，表现为后脑头痛，同时还会伴有恶心、喷射性呕吐等症状。此外，如果患者服用了硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯，药物的副作用会导致头痛，所以需要在医生指导下使用。

如果疼痛症状较轻，而且呈一过性，可能是生理性原因导致，可不做特殊处理。如果后脑疼痛剧烈，且持续时间过长，建议及时到医院就诊，明确病因进行对症治疗，以免延误病情。