乙肝患者可以要孩子吗？
如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性，或是所谓的“小三阳”，即“乙肝表面抗原”、 “乙肝核心抗体” 、“乙肝e抗体”三项指标阳性，而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸(HBV－DNA)阴性，说明体内的病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带，但却不影响正常生活，也 可以怀孕。 如果是“大三阳”，即“乙肝表面抗原”、“乙肝e抗原”、“乙肝核心抗体”三项指标呈阳性，加上HBV－DNA阳性，说明有 明显的传染性 ，也可能会伴有肝细胞损伤。这时，最好休息治疗，待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后半年，再怀孕为好。 此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化最好不要怀孕，慢性活动性乙型肝炎也不宜怀孕 ，这是为了母亲 健康 ，同时也是避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
HBsAg阳性女性怀孕以后，除了要注意适当休息、合理的营养外，还应定期观察肝功的变化。若肝功正常，HBsAg阳性的孕妇不必全休，以后每 3个月 复查一次肝功。切忌滥用药物，以免影响胎儿。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状，但肝功检查异常，则必须休息治疗，力争早期恢复，以免影响母儿 健康 。
乙肝男性抗病毒治疗影响生育吗？
有关乙肝男性患者生育与抗病毒治疗之间的问题，虽无太多循证医学证据，但参比女性，情况相对简单得多。
1.对于计划受孕的处理，可以先予抗病毒药物治疗，等待获得持续治疗应答，再停药一段时间后受孕；或在抗病毒治疗之前可先行受孕，后进行抗病毒治疗。
2.对于正在接受抗病毒治疗患者的计划受孕，干扰素类药物必须在停药3个月以上才能受孕；核苷类药物治疗后，对于病情较轻者可停药3周以后再受孕，而对于病情较重不能停药者可换成拉米夫定、替诺福韦或替比夫定治疗一段时间后，再受孕。
3.对于在男性口服核苷类药物期间意外受孕者，在充分知情沟通后，女方可继续妊娠，但需密切观察；而对于男性应用干扰素治疗期间意外受孕者，因其安全性未知，在充分知情沟通后，建议女方终止妊娠。
本文作者贾婷
