Question

手脚冰凉，晚上睡不着怎么办

Answer 1

出现手脚冰凉、失眠的情况可能是因为心脾两虚、瘀血内停、肾阳不足导致，不同证型的症状表现存在一定的差异，因此不可一概而论。

1、心脾两虚：通常是由于脾气虚弱，导致脾胃运化水谷的能力下降，致使气血生成不足，此时气血不能很好地滋养四肢就会出现手脚冰凉的症状，同时气血不足会导致心神失养，即可出现失眠、多梦、心悸、健忘等症状，对于心脾两虚导致的手脚冰凉、失眠，可以用归脾丸治疗；

2、瘀血内停：当瘀血阻碍了经络时，会导致血液循环不畅，进而导致末梢循环障碍，出现手脚冰凉的症状，如果瘀血停留在心脉，则会导致心神不安，表现为失眠、多梦、时睡时醒，对于瘀血内停导致的手脚冰凉、失眠，可以用当归四逆汤和血府逐瘀汤进行治疗；

3、肾阳不足：肾阳不足时会导致身体的温煦功能下降，同时阳气不足时，无法将热量输送至四肢，因此会出现手脚冰凉的症状。中医认为心肾相交，因此肾阳不足时会影响到心脏，进而出现心神不宁的情况，因此会导致失眠，还会伴有腰膝酸软、神气疲惫、全身乏力、爱睡觉、少气懒言等表现，此时可以口服金匮肾气丸进行治疗。睡觉不足、手脚冰冷可能是因为甲状腺功能减退或者缺铁性贫血等疾病引起的，患者可以进行药物治疗或者手术治疗。

1、甲状腺功能减退：

甲状腺功能减退主要是因为不良饮食习惯、遗传等因素引起，患者可能会出现食欲不振、皮肤干燥、出汗、便秘、关节疼痛等症状，因为身体处于低代谢状态可能会导致手脚冰凉，也可能会有睡眠不足的情况。病情较轻的患者可以通过使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗，病情较为严重的患者可以通过手术切除的方式进行治疗。

2、缺铁性贫血：

缺铁性贫血主要是因为不良的饮食习惯、以及铁元素摄入不足等因素引起，患者可能会出现全身乏力、胸闷、消化不良、脸色苍白等症状。病情较轻的患者可以通过使用琥珀酸亚铁片、蔗糖铁注射液、硫酸亚铁片等药物进行治疗，病情较为严重的患者可以通过输血的方式进行治疗。

患者要注意休息，避免过度劳累，有利于患者病情恢复。

追答

出现手脚冰凉、失眠的情况可能是因为心脾两虚、瘀血内停、肾阳不足导致，不同证型的症状表现存在一定的差异，因此不可一概而论。1、心脾两虚：通常是由于脾气虚弱，导致脾胃运化水谷的能力下降，致使气血生成不足，此时气血不能很好地滋养四肢就会出现手脚冰凉的症状，同时气血不足会导致心神失养，即可出现失眠、多梦、心悸、健忘等症状，对于心脾两虚导致的手脚冰凉、失眠，可以用归脾丸治疗；2、瘀血内停：当瘀血阻碍了经络时，会导致血液循环不畅，进而导致末梢循环障碍，出现手脚冰凉的症状，如果瘀血停留在心脉，则会导致心神不安，表现为失眠、多梦、时睡时醒，对于瘀血内停导致的手脚冰凉、失眠，可以用当归四逆汤和血府逐瘀汤进行治疗；3、肾阳不足：肾阳不足时会导致身体的温煦功能下降，同时阳气不足时，无法将热量输送至四肢，因此会出现手脚冰凉的症状。中医认为心肾相交，因此肾阳不足时会影响到心脏，进而出现心神不宁的情况，因此会导致失眠，还会伴有腰膝酸软、神气疲惫、全身乏力、爱睡觉、少气懒言等表现，此时可以口服金匮肾气丸进行治疗。睡觉不足、手脚冰冷可能是因为甲状腺功能减退或者缺铁性贫血等疾病引起的，患者可以进行药物治疗或者手术治疗。1、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退主要是因为不良饮食习惯、遗传等因素引起，患者可能会出现食欲不振、皮肤干燥、出汗、便秘、关节疼痛等症状，因为身体处于低代谢状态可能会导致手脚冰凉，也可能会有睡眠不足的情况。病情较轻的患者可以通过使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗，病情较为严重的患者可以通过手术切除的方式进行治疗。2、缺铁性贫血：缺铁性贫血主要是因为不良的饮食习惯、以及铁元素摄入不足等因素引起，患者可能会出现全身乏力、胸闷、消化不良、脸色苍白等症状。病情较轻的患者可以通过使用琥珀酸亚铁片、蔗糖铁注射液、硫酸亚铁片等药物进行治疗，病情较为严重的患者可以通过输血的方式进行治疗。患者要注意休息，避免过度劳累，有利于患者病情恢复。