颌面外科中，什么叫颌平面？
颌平面是指，从双侧上颌中切牙近中邻接点至双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假象平面。
颌平面是在牙尖交错位时代表上下颌牙齿颌面的一条抽象线，颌平面具有两个特性，即颌平面的水平高度和斜度。在综合性治疗中，部分患者可能需要改变起特性。
扩展资料：
临床技术及应用
1、下颌角肥大俗称“方型脸”，在西方，早期称之为“良性咬肌肥大”，但在东方民族中以骨性肥大为主，表现为下颌角骨质向后增生突出及侧向的向外翻转，导致面下部过宽，并常伴有颏部的短小。
随着生活水平和生活质量的提高，许多下颌角肥大者要求通过下颌角截骨整形术使脸型和下颌角的形态得到改善。
2、手术方法：
采用静脉快速诱导，经鼻插管吸入麻醉。以下颌角拉钩拉开一侧唇颊部，动作要轻柔，以防拉伤口角。经口内龈颊沟切口，行骨膜下剥离应尽量保持骨膜的完整以减少出血、防止颊脂垫膨出，显露下颌升支下份、下颌角、下颌体及颏神经。
行下颌角弧形截骨时，依预先设计的截骨量先用小圆钻定点并连成弧线，这样一方面可用于确定术中截骨范围，也利于在直视下保护颏神经。
3、并发症及其处理
（1）出血及血肿：手术顺，术中无明显出血，术后1.5h后出现术区引流血量增多，口内切口有鲜血渗出，术区探查，见创面为弥漫性渗血，输入库存血及常规加压填塞无效，后经输入800ml新鲜全血，创面渗血好转，术区填塞碘仿纱条，3d后取出，缝合伤口，未影响术后效果。
该患者术前凝血机制检查正常，无应用抗凝药物史，无易出血史，考虑与经期行手术有关。术排出血肿，加压包扎。或自行吸收。由于术后血肿的存在使继发感染的机率大为增加，所以对于术后较大的血肿应及时清除，较小的血肿可暂密切观察。
（2）神经损伤：术后诉下唇颏部感觉麻木，一般在2周～1个月内自行恢复，考虑与术中牵拉颏神经有关。如术后2年仍有一侧颏部局部的感觉丧失，据分析可能与术中过度牵拉有关。
经口内切口一般不会有损伤面神经之虞，但经口外下颌下缘下切口入路，则有可能损伤面神经的下颌缘支。尤其是同时行咬肌切除时，更容易损伤下颌缘支，而且行咬肌切除时，注意只能切除内层的咬肌。
（3）口唇拉伤引起增生性瘢痕。
（4）感染：患者同时行颏下吸脂术，术后恢复正常，于术后第8天体温突然升高，右侧面部及颌下区肿胀，疼痛，WBC计数升高，给予大剂量抗生素治疗，3d后缓解，逐渐消退，未影响治疗效果。
（5）双侧不对称：个别案例认为双侧明显不对称，经再次行下颌下缘修整，以成型的Medpor假体作下颌角重建。
（6）下颌角形态不佳：术后认为下颌角角度过大，下颌下缘过于陡直，不自然，要求行下颌角形态再造。采用Medpor成型假体置入，新形成的下颌角角度约105°。
参考资料来源：百度百科-下颌角
