Question

患者女性，67岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。若患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳，应考虑

A.肿物侵犯气管
B.肿物侵犯喉上神经
C.肿物侵犯喉返神经
D.因肿物造成食管狭窄
E.出现食管气管瘘

Answer 1

【答案】：E
癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。