异地医保住院报销比例

王焕坤
2023-05-24 · 公司事务,经济纠纷
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法律分析:异地医保报销比例具体如下:
1、以上至3000元报88%;
2、3000-5000元报90%;
3、5000-10000元报92%;
4、10000元以上至最高支付限额内的报95%;
5、其中乙类药品按80%,贵重药品按70%;
6、特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
一、医保异地报销的流程具体如下:
1、首先,县级医院以上的转诊证明;
2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口;
3、到当地的社保所作个外出治疗的登记;
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。
二、异地医疗报销需要的材料具体如下:
1、到当地医保中心领取《门诊特殊病种和治疗项目申请表》一式两份;
2、疾病诊断证明书;
3、与申请疾病有关的检查单复印件等。
综上所述,报销比例为门槛费具体有以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%;其中乙类药品按80%,贵重药品按70%;特殊检查和特殊治疗的按70%报销。异地医疗报销需要的材料具体有到当地医保中心领取《门诊特殊病种和治疗项目申请表》一式两份;疾病诊断证明书;与申请疾病有关的检查单复印件等。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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