Question

宝宝外伤怎么办

Answer 1

作为成年人，偶尔碰伤、磕伤算不上什么大事儿，但如果这些小伤口出现在孩子身上，父母们却常常会感到手足无措，甚至心惊肉跳。伤口周围的红肿是不是发炎引起的？无法立即止血怎么办？越是年龄小的孩子，受伤后越容易出现各种各样令家长害怕的反应。针对不同的伤口类型，处理办法也不尽相同。儿童常见十大外伤处理方法1划伤划伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。
面部划伤：如果此时伤口裂开超过1厘米长，应尽快将孩子送至医院接受缝合治疗。因为割伤在6小时内可以缝合伤口，促使伤口愈合和减少伤口感染，减少疤痕形成。

其他部位：切割伤最多发生在手部。首要处理是用局部直接压迫法止血，或捏住手指两侧止血。先用干净纱布或毛巾稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟，切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5分钟后，若仍有出血，可以延长5分钟。95%的情况下，可依靠压力止血。如果15分钟后血还没止住，或伤口每隔片刻就有出血，可能伤及动脉血管，应立即送医。

特别提醒：止血后，用冷水和肥皂将伤口清洗干净。不要使用外用酒精或过氧化氢刺激伤口，这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。另外，不要使用抗生素药膏，这类药物会影响伤口愈合速度。你所需要做的就是：在洗净的伤口上贴上创可贴，以减少伤口与细菌和脏东西的接触。
2刺伤被钉子、针等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，很容易引发炎症。在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，流出一小点鲜血，同时细菌也会被排出。假如被刺伤，刺伤无论伤口多小，都有感染破伤风的危险，务必要及时就医，注射破伤风针。

如果木刺、竹刺等异物留滞在皮下，可用在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。

如果导致刺伤的异物是玻璃碎片或是铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止活动，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院，通过手术清除。如果处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管，神经。
3擦伤擦伤是指宝宝外伤擦破表皮的伤口。孩子不慎跌倒在粗糙的路面，膝盖、肘关节容易造成擦伤。这时候应该立刻用抗生素药膏涂抹在患处以保护外露的内层皮肤。家长可以选择外用消炎软膏在创口处涂抹薄薄的一层即可，不需要用创可贴或绷带固定。

具体方式：如果在清洗伤口过程中，患处表面发生软化浑浊，妈妈可以不必担心，那些软化物质主要由纤维蛋白和凝结物质构成，有助于伤口结痂，促进愈合。连续使用抗生素药膏2-3天，直到擦伤处出现红黑色或黑色硬痂为止。
4淤伤淤伤多表现为局部肿胀和淤血。
当儿童摔伤后，立即用手掌紧紧压迫受损部位五分钟，压迫面积要大于受伤面积。能直接减少出血，加快凝血过程，预防皮下淤血、水肿。如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用塑料袋加些碎冰和冷水，压迫效果会更好。如果受伤部位是胳膊或腿，将患处适当抬高也有利于消肿。

在发生瘀血后24小时内，应该冷敷减轻肿胀。第一轮冷敷20分钟，停20分钟，反复进行2～3小时。冷敷可以达到镇痛消肿的效果。瘀血24小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收，时间大约需要2周或更长。

特别提醒：头外伤后应密切观察72小时，头外伤后若出现恶心、呕吐，嗜睡，没精神或异常烦躁、哭闹，安慰不起作用时，应及时到医院就诊。
5扭伤多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成四肢关节或躯体部软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)的损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限。

受伤后24小时内，最好冷敷不要用热敷，用冷毛巾包冰块冷敷20分钟，冷敷可以达到镇痛消肿的效果。受伤第2天后，父母可以改用热敷促进肿胀消退，也可帮宝宝揉揉受伤处。有条件的话，还可以用弹力绷带包扎扭伤部位，保护和固定受伤关节。把扭伤部位垫高。也可帮助减轻肿胀。

特别提醒：脱臼和骨折有时会被误认为是普通扭伤，如果不能准确判断，还要及时就医。
6砸伤、挤压伤宝宝的手指在门缝中被挤伤或脚趾被石头等坚硬的东西砸伤时，处理方法同挫伤，早期要注意用冷敷，晚期才采用热敷。对于砸伤的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没有什么治疗的意义。

特别提醒：宝宝的手指在门缝中被挤伤，而且伤口内部因充血呈现紫色，那就很可能出现了骨折，应尽快就医。
7骨折、脱臼骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外；闭合性骨折是指皮肤完整无损，这类骨折经常出现，而且往往容易被忽略，延误治疗。外伤后，父母可轻微碰触受伤的身体部位，一旦触摸会引起宝宝剧烈哭闹、拒绝触摸，表情异常痛苦，并且受伤的关节活动受限，受伤的身体部位出现肿胀，或有异常的折角、隆起、青紫、淤血等，可初步判断为有骨折。

一旦怀疑有骨折或_臼，家长要尽量减少对受伤身体部位的移动，以免骨折、_臼移位引起神经血管的损伤。有出血用消毒纱布压迫伤口止血,伤口用消毒纱布覆盖。就地取材，可以用硬木板片或杂志临时把骨折的两端固定好，以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后，都要第一时间把孩子送医。
8烧伤、烫伤冲：以流动的清水冲洗伤口15～30分钟，以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。
脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。
泡：在冷水(加冰块)中持续浸泡15～30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。不过，如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。
盖：盖上干净湿布或消毒凡士林纱布等覆盖受伤部位。
送：如果伤口严重，面积超过孩子面部大小，赶紧送到医院急救、治疗。

特别提醒：轻度的烧伤（皮肤完好）可以涂一点红花油或湿润烧伤膏，建议家庭备一只湿润烧伤膏，对于一般外伤或烧烫伤均能用。家长千万不要在伤处涂抹酱油、醋、酒、牙膏或者其他油脂和偏方。不仅对伤口无益，还容易引起感染，并且影响医护人员的判断和紧急处理。
9动物咬伤被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压，以防狂犬病毒以更快的速度进入神经系统。先用肥皂水、清水、洗涤剂彻底冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后，用碘伏或双氧水涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。

家长在做完这些紧急处理后，都要尽快把孩子送往医院进一步治疗。如果被没有预防接种过狂犬疫苗的，被可疑感染狂犬病毒的动物咬伤后，应在24小时内接种狂犬疫苗，并使用破伤风抗毒素和抗生素，以控制其他感染。
10蛰伤夏天被蚊虫、跳蚤、毛虫、蚂蚁、马蜂等叮咬蛰伤后，可用肥皂水或弱碱性溶液清洗浸泡患处，蛰伤后对于昆虫毒素可有过敏反应，根据体质不同发应强弱不同。通常表现为肿胀、充血、局部奇痒。严重的可造成全身过敏反应，甚至危及生命。

一般来说，大部分昆虫叮咬导致的外伤都不严重，但是一定要注意，尽量不让宝宝抓挠伤口，如果把昆虫叮咬的部位挠破，同时细菌就会顺势侵入到周围组织，可能引发感染。外用虫咬水对于缓解症状有帮助。但是较为严重的过敏反应建议去医院诊治。
家长须知：什么时候必须看医生如果孩子号啕大哭，在你怀里不停挣扎，使你无法看清伤口的情况，应该立刻上医院，因为伤口中可能混进了碎片或者玻璃之类的杂物。同时，如果出现以下任何一种情况，必须在6小时之内找医生诊断：
1、伤口长达5厘米以上；
2、面部划伤（除非伤口非常浅，而且长度不超过2厘米）；
3、关节划伤，伤口在运动中容易开裂；
4、伤口深至脂肪层，神经细胞和肌腱也可能被损伤；
5、伤口出现缺损，轻轻拉住两侧的皮肤，如伤口向你“咧开了嘴”，必须到医院请医生诊断是否需要接受缝针或绑蝴蝶绷带。
儿童伤口处理常见6大误区误区1：使用双氧水来清洁伤口
实际上双氧水可能对于伤口的一些愈合细胞来说是有毒性的。许多父母可能会觉得双氧水在伤口表面的泡泡是在清洁宝宝的伤口，但实际上这对于宝宝的皮肤来说是有害的。如果要清洁宝宝的伤口的话最好使用纯净水或者到药房买一些含盐类的消毒药水。
误区2：伤口流脓表明出现炎症
事实上在伤口结痂之前，伤口渗出一些黄色的脓汁是正常的，这表明了身体正在尽量让伤口表面形成一层痂从而保护伤口。但是如果伤口的痂形成以后，还是有脓汁渗出的话就要注意了，这可能就是炎症的症状了。
误区3：伤口应暴露在空气中
在伤口或者痂上面使用绷带包裹的话有助于保持其清洁。同时还能够防止宝宝用手指把痂块都抓下来，从而手接触到伤口从而引起炎症等，专家还建议家长最好能够每天更换一次绷带。
误区4：伤口痒表明伤口在愈合
虽然伤口周围的皮肤开始聚合的话皮肤会有点痒，但伤口周围皮肤的痒也可能是由于对药膏的过敏或者酵母引起的发炎引起的。
误区5：绷带须最快速度撕下
如果将伤口上的胶布撕下过快的话可能会引起伤口的再次撕裂。你应该慢慢地将胶布顺着毛发生长的方向撕下来，如果胶布很难撕下来的话，你可以尝试用酒精或者水在胶布的周围轻拍，令粘合物有所松散。
误区6：有些伤口愈合需很长时间
大部分伤口基本在两周内愈合，一些脸上的伤口五天内就愈合。但如果流脓并出现肿胀的伤口的话，就需找医生咨询一下。虽对于一些小的伤口，一块可爱的胶布和几句安慰的话就能够抚慰宝宝，但有时这些小伤口绝不能忽视，了解一些基础知识来处理宝宝的伤口使其加快愈合。
处理宝宝外伤的10大常备药1、碘伏如果宝宝擦伤、碰伤、划伤，用冷开水稀释10倍来冲洗被污染的伤口，黏膜的伤口也可以用碘伏。擦伤、碰伤、划伤后，先用清水清洁，用纸巾吸干，如果血能自行止住，只要用碘伏消毒即可。
2、绿药膏宝宝轻度烧伤、创伤，蚊叮虫咬引起的各种皮肤感染甚至糜烂，都可以使用，能够抗炎、止痛。
3、百多邦软膏如果孩子的小伤口有红肿发炎的迹象，可以使用，这是一种外用抗生素，每天三次，5天为一个疗程。眼部周围部位出现伤口红肿、发炎时，不能使用百多邦软膏，而应该用红霉素药膏。
4、红花油用于跌打损伤，活血驱风，舒筋止痛，蚊虫叮咬。但在损伤的急性期，也就是在24小时之内不能适用，皮肤有破损或者过敏的孩子也不宜使用。
5、创可贴可以对付创伤较为表浅、伤口整齐干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口。但是，小而深得伤口不要用创可贴，最好送医院处理。另外，创可贴有吸收液体的功能，如果沾了水要马上换掉。每天需换新的。
6、曲安奈德益康唑乳膏如：派瑞松、金瑞松、意比舒。抗炎、抗过敏。可用于治疗常见的湿疹、皮炎，如婴儿尿布疹、丘疹性荨麻疹、虫咬皮炎等。
7、云南白药喷雾剂用于急性软组织扭挫伤，此药有活血散瘀，消肿止痛的作用。如果孩子此处的皮肤破损了就不能用，对酒精过敏的也不能用。孩子皮肤娇嫩，使用气雾剂最好先喷在正常皮肤处，没有过敏反应再用。另外，面部受伤时不要用，以防药剂喷入口、眼、鼻内。
8、扶他林乳膏孩子扭伤、拉伤、挫伤后，要先用毛巾冷敷。2天后再用扶他林乳膏，帮他缓解疼痛，如果皮肤破损或是开放性的创口不能用。这种药局部使用也会全身吸收，所以不要大剂量使用。对解热镇痛药过敏的孩子不能用扶他林。
9、石碳酸炉甘石洗剂宝宝患皮炎丘疹但皮肤没有明显糜烂渗出，或被蚊虫咬伤时可以涂用。
10、生理盐水、医用纱布用生理盐水为宝宝清洗伤口，如需包扎，宜选医用纱布进行包扎。
随着年龄的增长，宝宝越来越活泼好动，可能稍有疏忽，就会发生磕伤、碰伤等意外伤。学会如何处理不同外伤是家长们的必修课，最好家中常备一些处理小伤口的外用药。本期专题就为您讲到这，更多请关注懂视网知识大讲堂。

Answer 2

刚刚能爬能走的宝宝特别好动，但这个时候他们的身体平衡性很弱，时不时会摔倒，严重时会伤头部或身体其他重要器官。宝妈宝爸必须要懂得应急处理办法和急救措施，保护孩子的身体，保证他的健康成长。
第一判断伤情：
婴儿出现跌倒是经常的事情，而且大部分是“皮外伤”（头皮皮下血肿也是最常见的一种），不会有“颅脑损伤”。
一般摔伤后，宝宝能哭、伸手给抱的亲人，眼球无“快速震颤”、无“呕吐”，30分钟后也无以上情况出现，那么就可以基本上排除“颅脑外伤”的可能，而是“皮外伤”而已。
一般摔伤后，不要马上去摇、大力胞婴儿，一定要先冷静，排除“颅脑外伤”的可能，因为：如果在有“颅脑伤”的情况下，去摇、大力抱小孩反而会加重“颅脑损伤”，导致更加严重后果。（正确情况是：固定体位包括头部并平放身体观察，而不是去“搓损伤处”，更加不允许突然抱起来）；
二、在排除“颅损伤”的情况下，确定为“皮外伤”，可以用“冰块”包毛巾（没有冰块的，可以用其他冰冻的物体包括食物代替），对有磕碰、红肿的地方进行“冰敷”（这一点非常重要，可以快速收缩血管，止血，达到消肿的目的）；
注意：每一下敷10秒，停5秒，再敷，总共要15分钟以上（或在受伤的12小时内，可以反复进行），这样就可以尽量减少皮下出血，也不会形成“血肿”，或者控制血肿的规模，同时此法有“止痛”的效果，并为以后的康复提供了良好的条件。
切忌：用手进行“搓揉”和“按压”，12小时内忌“热敷”（因为这会加重血肿和炎症，导致疼痛加剧）
三、冰敷后，可以轻轻的涂上“万花油”（注意不要沾到眼睛），如果没有，用“普通的感冒药、退热药”粉涂在上面也是有很好的效果，有破皮的除外。
四、受伤24小时后，就可以采用“热敷”，方法也“冰敷”相同，只不过“冷改为热”而已，（热敷必须在受伤24小时后，至少18小时），热敷可以多进行几天，可以促进血液循环，也有利于炎症消退和消肿。
五、这种方法同样适用于身体其他部位的表面损伤。