医保基金支付是什么意思

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2023-05-05 · TA获得超过480个赞
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医保基金支付的意思就是指医保报销。

缴纳了基本医疗保险的投保人,在发生指定的医疗费用之后且符合医保报销范围的前提下,由社会医保统筹基金来支付符合条件的医疗费用。

比如参保人在医院发生的医疗费用,其中有百分之70是属于医保的范围,那么这个百分之70费用将有医保统筹基金来支付,剩下的百分之30才是需要用户自己支付的费用。

医保基金支付并不是扣医保卡里面的钱,而是扣的统筹账户的钱。医保卡里面的钱是职工医保个人缴费的部分,通常情况下可以用于门诊及定点药店支付以及在完成医保报销后需要个人自付的费用。

医保基金财政管理

基本医疗保险基金的管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运转和职工的切身利益,加强基金监管,要从制度入手。要抓基本医疗保险基金的财政管理,基本医疗保险基金要纳入财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,不得挤占挪用。

要抓社会保险经办机构的内部管理,要建立健全预决算制度、财务会计制度和审计制度。要抓基本医疗保险基金的安全和完整,社会保险经办机构经费的事业经费不能从基金中提取,由各地财政预算解决。

要抓基本医疗保险的行政监督和审计,各级劳动保障部门和财政部门要加强对基金的监管,审计部门要定期对社会保险经办机构的基金收支情况和管理情况进行审计。要抓基本医疗保险基金的社会监督,统筹地区要设立有关专家参加的医疗保险基金监督组织,加强社会监督。

以上内容参考百度百科-医保基金



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