Question

肾结石手术有几种？

肾结石手术有几种？我听说了一种碎石，不知道还有哪些手术方法？

Answer 1

肾结石的手术分为传统开放性手术治疗和微创手术治疗，目前来说，以为创手术治疗为主，那么什么样的病人需要手术治疗呢？一、较大的肾盂、肾盏结石，如直径大于3cm的结石或者鹿角形的结石，这些结石也可采用腔内泌尿外科手术的方式和体外冲击波碎石的方法治疗。二、已有梗阻并造成肾功能损害的肾结石，如肾盏颈部有狭窄的肾盏结石、肾盂与输尿管交界处狭窄的肾盂结石、高位输尿管插入畸形的肾盂结石等，对结石梗阻所致的无尿应及时给予手术解除梗阻，挽救肾功能。三、对直径大于2cm且表面粗糙的肾结石以及在某一部位停留时间过长，估计已经形成粘连嵌顿的结石，均采取手术治疗。除此之外，肾脏有严重的并发症、全身情况不佳的患者，应选择手术治疗，以缩短治疗周期。 那么最后对于不需要手术的建议㥁甫蓹时蓪茶融石，不要拖延病情，它术后也可以使用，帮助恢复预防。

Answer 2

一般来说直径小于8mm的结石，且患者肾功能正常，是可以采用大量饮水、服用药物、加强运动等方法帮助结石自行排出的。如果实在疼痛，可以辅以止痛、解痉方法治疗。同时这种保守治疗方法还适用于体外冲击波碎石等微创手术后残石的治疗。
肾结石的治疗方法：
1、一般治疗：
(1)大量饮水：尽可能维持每日尿量在2-3L。最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
(2)急性肾绞痛时，可应用解痉药止痛。又或者用右手拇指按压疼痛一侧的肾俞穴（在脊柱第二腰椎棘突旁开两横指处，有左右两个穴位点）或腰部的压痛点 顺时钟或逆时钟旋转按摩1～2分钟，可缓解疼痛。
(3)如果结石小于1厘米，最好先采用保守方法，日常喝蓹时㛚茶中药茶也能够促进排石。
2、体外冲击波碎石术(ESWL)：ESWL，操作简便，但要求患侧输尿管通畅，且肾功能良好。直径在2cm以下结石。
3、腔内手术治疗：利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法，将结石粉碎后取出。
4、微创手术：EMS第四代碎石清石系统，该系统是目前国际上最先进、最好的新设备。适用于泌尿系统内任何部位的结石，特别针对体积大、硬度高的结石。
5、开放手术：适应症：(1)巨大或多发性肾结石；(2)其他治疗失败；(3)合并严重梗阻或感染；(4)无功能脓肾；(5)结石合并肿瘤；(6)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。

Answer 3

肾结石的治疗方法
1.对症治疗
解痉、止痛、补液、抗炎。
2.排石治疗
结石直径<1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。现有中药治疗肾结石是传统的方法，在古代就有中药治疗肾结石的记载，可以让许多朋友免去手术开刀医治的痛苦，对于这方面可以饮用中药德脯篽.石蓪.茶中药调理进行排石。轻松的告别肾内的小结石，而且还可以对于身体有调养的效果。
3.溶石治疗
服用药物，大量饮水，不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
4.体外震波碎石术。
石机进行体外冲击波碎石，也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中，也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况，应及时与医生取得联系，及时处理。建议不要碎石，因为碎石伤肾且容易复发，碎石次数越多，对肾伤害越大。
5.手术治疗
根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部分切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。但手术都会有风险，肾结石存留时间较长的患者，约一半的人会出现腰部、腹部疼痛。轻者为隐痛、胀痛、钝痛等症状；重者呈剧烈地阵发性间歇绞痛，有的如刀割样痛，多半伴有向同侧腹股沟和会阴部放射，少部分患者健侧同时出现反射性疼痛，疼痛较患侧轻。

Answer 4

现在治疗肾结石的方法很多，对于直径小于5毫米的结石，一般可以采取中药调理的方法进行排石，可以饮用中药德 甫 喻.石 蓪.茶改善。在治疗过程中，要经常检查结石移动的情况，直到结石排出体外为止。对体积略大(直径8毫米左右)的结石，如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话，可以用碎石机进行体外冲击波碎石，也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中，也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况，应及时与医生取得联系，及时处理。对结石体积大(直径10毫米以上)，同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症，以致影响了肾功能，则应进行手术治疗，及时取出结石。

肾结石患者应该吃的食物
　　1、合理补钙：尤其饮食上补钙，肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙。其实不然，肾结石患者也需要补钙。
　　2、多食黑木耳：黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化肾结石的家庭治疗措施。
　　3、吃富含维生素A的食物：含维生素A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。
　　4、多饮白开水：多饮水可使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50%的尿量，可使肾结石发病率下降86%。

Answer 5

一般治疗方法：
1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。另外肾结石患者平日应适当多饮开水喝中药徳甫的钰石蓪茶，对排石有促进作用。
2.排石治疗：结石直径＜1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。
3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
4.体外震波碎石术。
5.经皮肾镜取石，碎石术。
6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。

肾结石的自我护理要点：
1.出现恶心呕吐者应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。
2.多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
3.增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。