胫骨结节骨骺炎怎么治疗
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治疗措施
大多数病人只要减少活动2~3周即可。症状严重者需用伸直位石膏托固定4~6周,后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动,则至少要4个月之后。亦可以用醋酸氢化可的松类作局封,但也有人反对,因它可致周围软组织萎缩,甚至髌腱自发性断裂。
如果反复发生疼痛及膝功能障碍,而且年龄较大者,应采用手术治疗。可将髌腱劈分,用一薄骨刀在中线将胫骨结节的两侧皮质翻开,用锐利的刮匙将碎屑抓刮干净。再将皮质缝合原处,这样可解除疼痛,并使过分突出的胫骨结节缩小到正常的形状。
7治疗原则
1.非手术治疗:限制活动。暂停跑、跳、踢等运动,尽量少走路或避免作伸屈膝活动。疼痛严重者,可作下肢长腿石膏外固定6 ̄8周。
2.手术治疗:成年后,有长期局部疼痛者,主要是由于小块骨骺未与结节融合之故,可手术切除未融合的骨骺块;有明显畸形者,亦可手术切除之。
8用药原则
1.一般不需药物治疗,仅作对症治疗,如休息,限制活动,石膏外固定等。
2.成年后仍有长期局部疼痛者,可手术治疗,术后需用抗生素和支持、对症治疗。
大多数病人只要减少活动2~3周即可。症状严重者需用伸直位石膏托固定4~6周,后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动,则至少要4个月之后。亦可以用醋酸氢化可的松类作局封,但也有人反对,因它可致周围软组织萎缩,甚至髌腱自发性断裂。
如果反复发生疼痛及膝功能障碍,而且年龄较大者,应采用手术治疗。可将髌腱劈分,用一薄骨刀在中线将胫骨结节的两侧皮质翻开,用锐利的刮匙将碎屑抓刮干净。再将皮质缝合原处,这样可解除疼痛,并使过分突出的胫骨结节缩小到正常的形状。
7治疗原则
1.非手术治疗:限制活动。暂停跑、跳、踢等运动,尽量少走路或避免作伸屈膝活动。疼痛严重者,可作下肢长腿石膏外固定6 ̄8周。
2.手术治疗:成年后,有长期局部疼痛者,主要是由于小块骨骺未与结节融合之故,可手术切除未融合的骨骺块;有明显畸形者,亦可手术切除之。
8用药原则
1.一般不需药物治疗,仅作对症治疗,如休息,限制活动,石膏外固定等。
2.成年后仍有长期局部疼痛者,可手术治疗,术后需用抗生素和支持、对症治疗。
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