Question

下肢静脉血栓如何治疗？

Answer 1

下肢静脉血栓的治疗主要为以下治疗方法：
1、如果静脉血栓不严重时，主要是通过服用药物来进行治疗。一般服用的药物有阿司匹林、利伐沙班、华法林等，但是需要在医生的指导下服用，并且去医院定期复查相应的检查。
2、如静脉曲张较严重时就需要住院进行输液治疗，一般需要给予扩容、祛聚，必要时给予溶栓药物，例如尿激酶等。如果再严重时则可能需要行介入治疗，将形成的血栓取出，或者进行血管扩张。
3、再严重者则可能需要行手术治疗，即将血管切开，血栓取出，必要时将该段血管一并切除。在患有下肢血栓后不能做过于剧烈的运动，例如打篮球、踢足球等，因为这些可能会导致血栓脱落，同时也不能饮用含有酒精的饮料，不能吃过于辛辣的食物等。其他的注意事项，需要向主诊医师进行咨询。

Answer 2

溶栓
关于溶栓的问题，一直在医学界存有争议。在我国，许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼，就抱有很大的期望。其实，“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗，其原因有三：一是静脉血栓的临床表现滞后，溶栓药物对机化的血栓无效；二是溶栓药物的出血风险很大，尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血；三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。当然，随着介入技术的发展，置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果，还在进一步的经验积累中。目前的临床结果来看，还是比较乐观。但要严格掌握指证。

抗凝
只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题，一般首选抗凝治疗。抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓，给侧枝循环的开放缓解症状争取条件。

Answer 3

下肢静脉血栓治疗一般医院采用置滤器预防肺栓塞 ,有的采用手术取栓治疗,但是滤器本身不治疗静脉血栓,只是预防肺栓塞,置入滤器后需要终身服用华法林等抗凝药,一旦有外伤或手术会引起大出血,手术首先要植入滤器.因此不建议上述两种治疗.建议你采用保守中西医结合慢性溶栓治疗.

Answer 4