提问:左侧甲状腺乳头状癌术后三个月复查有肿大淋巴结怎么办
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CDFI:腺体内未探及明显异常血流信号,双侧甲状腺上动脉流速未见明显异常。
双侧颈部软组织扫查:可探及多个肿大淋巴结,右侧胸锁乳突肌后缘近锁骨上窝处可见两个肿大淋巴结,12.7x8.8x6.0和8.0x7.6x3.6mm,其内可见零星血流。右侧颈部偏后方可见一个12.6x8.4x5.7mm肿大淋巴结,其内可见较丰富血流。左侧颌下可见多个,较大的为10.9x10.0x5.1mm,
其内可见零星血流。左侧颈部偏后方近颌下处可见一个肿大淋巴结,大小为17x10.5x6.9mm其内可见较丰富血流。
甲状腺功能测定:游离三碘甲状腺原氨酸4.98,参考值:3.67---8.43
游离甲状腺素9.36,参考值:7.46----18.40
促甲状腺激素0.28,参考值:0.34---5.60
甲状腺球蛋白,5.04,参考值:1.15----130.77
甲状旁腺素30.70,参考值:12.00---88.00
抗 甲状腺过氧化物抗体0.40,参考值:< 9.00
TG-Ab,2.52 参考值:0.00----125.00
空腹血糖,8.38
血常规,肝功,肾功,胸部正侧位片,B超肝胆脾肾都正常。
术中病理提示恶性后,随时又做了左颈淋巴结清扫根治术,病理提示:左叶甲状腺乳头状癌,伴纤维组织增生及灶性钙化淋巴结十分之七转移
术后一个月做了20次外放疗,肿大淋巴结无变化,口服优甲乐一片半
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