Question

我妈妈54岁了，一直被骨刺折磨，医生说要换骨头，请专家看看是否有其他的办法？

我妈颈椎第5，6节长了骨刺，医生说过头已经坏死，并压迫了神经，导致我妈左肩左臂酸麻，医生说必须换骨头，请专家看看有没其他的方法，还是必须换骨头呢？
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Answer 1

一般认为骨刺的形成与压力失衡有密切的关系。骨刺的形成
是对脊柱一种急救性的加强，即当人体逐渐衰老，正常骨组织变
弱时，所发生的一种支持组织的反应。
年轻人的关节软骨具有弹性，并能承受一定的压力。人到老
年关节会发生老年性退化，软骨的化学成分发生变化，改变了软
骨承受外力的物理性能。后期软骨出现局限性破裂与变薄，长期
的磨损，并可使软骨脱落。软骨下骨面出现硬化，关节因负重和
运动产生的刺激，使软骨边缘过度增生，经过骨化就形成骨刺。
某些人因长期从事特殊姿势的劳动，骨关节因过劳而产生慢
性劳损。负重承受的压力，或过多活动造成的磨损，皆可造成肌
肉、韧带、筋膜等软组织及骨质的变化，而形成骨刺。

骨刺是骨头上长出的尖形小突起，最常发生于脚跟，也可能长到颈部。骨刺是由于骨质的不当堆积所致。该病患者大多是中老年人或体型偏胖的人。骨刺常见于关节炎、神经炎、碱毒症及肌腱炎的病人。
骨刺会摩擦相邻的骨头和神经、血管，导致发炎，并可能在神经末梢形成微小的肿瘤，使患者异常疼痛。一般来说，不到万不得已，不要采取手术治疗，因为骨刺常会再生。

家庭治疗措施
●选择软底鞋
选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上，例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫，以减轻疼痛。
●垫上泡沫软蛰
软垫可减轻骨刺对周围的压迫，可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。
●热敷
如果疼痛的比较厉害，可用亚麻仁敷袋热敷。
●泡脚
轮流用热水及冷水泡脚，对减轻症状大有好处，用冰按摩脚底也有帮助。
●有选择的锻炼
你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑，既达到了锻炼的目的，又不会伤及病脚。
●减肥
偏胖是引发骨刺的原因之一，因此减肥也是刻不容缓。
营养与饮食疗法
●应避免的食物
勿吃任何柳橙类水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。
●补充营养素
①盐酸甜菜碱
用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历，勿试此产品。
②钙及镁箝合剂
钙每天1500毫克，镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。
③蛋白质分解酵素
用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。
④维生素C甲生物类黄酮
维生素C每天2000~4000毫克，黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂，对胶原蛋白及结缔组织有益，帮助减轻疼痛。
⑤维生素B群添加维生素B6
每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效，维生素B6是制造盐酸所必需的。
●天然药草
可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内，敷在脚上。

骨刺在中老年人群中普遍存在，就像老年人头发变白、皱纹增多一样，一般不会发病。但在少数的中老年人身上，可能会造成神经受压，引起活动不利和疼痛，这样就应该引起重视。还有人尽管有症状，病变地却在肌肉、筋膜等处，并不在骨刺上。
既然少数骨刺能够引起症状，就需要治疗。于是，各种药物、理疗产品如雨后春笋般产生。但是能把骨刺彻底消掉吗？答案是：不可能。原因很简单，以测定，骨刺与人体骨骼结构成分一样。假如能把骨刺消掉，那么人体骨骼也会同样被消掉。
目前，治疗有症状骨刺的比较有效的办法是小针刀疗法。它通过纠正人体骨骼力学平衡，达到治愈骨刺的目的，是目前广大骨刺病人理想的治疗方法

在现实生活中，有些骨关节炎病人服用或涂搽“骨刺消溶药”、“骨刺软化药”之类的药物，以期消掉骨刺。一些病人在服药后症状也确实暂时缓解了。但是在X线片上骨刺依然如故，或看似骨刺变小了些。其实，这只是一种假象。症状缓解是药物消炎止痛、改善局部血液循环的缘故，骨刺变小与X线的投照角度及摄片条件的变化有关，骨刺本身没有变化。对这样的解释，病人还是疑惑未解，常常询问医生：有没有使骨刺软化或消溶的药物？要回答这个问题，首先要搞清楚什么是骨刺。
骨刺在医学上称为骨质增生、骨赘等，是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高，因有时其增生形状像口唇或鸟嘴，故又叫做唇状突起或骨赘。骨刺主要出现在负重多的关节，如髋、膝和脊椎关节的边缘部位，老百姓所说的膝关节骨刺医学上称为膝骨关节炎。
骨关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限等表现，但其症状的严重程度与骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人没有骨刺出现，但症状却比有骨刺的人还要严重；有些病人骨刺非常严重，却没有任何症状。
目前，治疗骨关节炎的药物很多，但没有一种能溶解或消除掉骨刺的所谓特效药。骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物，与人体骨骼的硬度无差别，其微细结构也与正常骨骼相似，成分相同，无任何病理改变。懂得这些知识，药物能消骨刺的神话便不戳自破了。试想，如果某一药物能溶解或消除骨刺，那么必然也可以溶解或消除正常的骨骼组织，岂不是“城门失火，殃及池鱼”？
那么，得了骨关节炎应该怎样治疗呢？若病人没有关节疼痛、麻木等症状，则不需要特殊治疗，但平时要注意劳逸结合，适当参加体育锻炼，改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢，延缓衰老进展的速度，并防止关节僵硬不灵活。若病人出现症状，则要避免或减轻病变局部的疲劳，并进行适当的治疗。
治疗骨关节炎的西药主要有两大类。一类是非甾体类抗炎药，这类药物的作用机理基本相似，为抗炎、消肿和缓解疼痛，由于每种药物的化学结构都不一样，所以它们在体内的作用也略有不同。另一类是改变病情药，这些制剂含有关节软骨中的一些基本成分，目前还在探索研究阶段。
中医治疗骨关节炎很有特色。中医认为，人到中老年生理功能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节炎。中医学对骨关节炎的药物治疗总体上有“补肾”“柔肝”“健脾”三类疗法，医生会根据病人的具体情况实施不同的治疗方案。此外，采用针灸、推拿等方法对缓解骨关节炎的症状也有一定作用。
在目前的医疗水平条件下，除了手术，其他任何药物和方法都不能除掉已经生成的骨刺，因此，病人切莫过分相信广告宣传。还要说明一点，并不是所有骨刺都需要手术切除，只有当骨刺压迫神经、血管而引起功能障碍时，才考虑手术切除。

Answer 2

骨刺在中老年人群中普遍存在，就像老年人头发变白、皱纹增多一样，一般不会发病。但在少数的中老年人身上，可能会造成神经受压，引起活动不利和疼痛，这样就应该引起重视。还有人尽管有症状，病变地却在肌肉、筋膜等处，并不在骨刺上。
既然少数骨刺能够引起症状，就需要治疗。于是，各种药物、理疗产品如雨后春笋般产生。但是能把骨刺彻底消掉吗？答案是：不可能。原因很简单，以测定，骨刺与人体骨骼结构成分一样。假如能把骨刺消掉，那么人体骨骼也会同样被消掉。
目前，治疗有症状骨刺的比较有效的办法是小针刀疗法。它通过纠正人体骨骼力学平衡，达到治愈骨刺的目的，是目前广大骨刺病人理想的治疗方法

在现实生活中，有些骨关节炎病人服用或涂搽“骨刺消溶药”、“骨刺软化药”之类的药物，以期消掉骨刺。一些病人在服药后症状也确实暂时缓解了。但是在X线片上骨刺依然如故，或看似骨刺变小了些。其实，这只是一种假象。症状缓解是药物消炎止痛、改善局部血液循环的缘故，骨刺变小与X线的投照角度及摄片条件的变化有关，骨刺本身没有变化。对这样的解释，病人还是疑惑未解，常常询问医生：有没有使骨刺软化或消溶的药物？要回答这个问题，首先要搞清楚什么是骨刺。
骨刺在医学上称为骨质增生、骨赘等，是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高，因有时其增生形状像口唇或鸟嘴，故又叫做唇状突起或骨赘。骨刺主要出现在负重多的关节，如髋、膝和脊椎关节的边缘部位，老百姓所说的膝关节骨刺医学上称为膝骨关节炎。
骨关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限等表现，但其症状的严重程度与骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人没有骨刺出现，但症状却比有骨刺的人还要严重；有些病人骨刺非常严重，却没有任何症状。
目前，治疗骨关节炎的药物很多，但没有一种能溶解或消除掉骨刺的所谓特效药。骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物，与人体骨骼的硬度无差别，其微细结构也与正常骨骼相似，成分相同，无任何病理改变。懂得这些知识，药物能消骨刺的神话便不戳自破了。试想，如果某一药物能溶解或消除骨刺，那么必然也可以溶解或消除正常的骨骼组织，岂不是“城门失火，殃及池鱼”？
那么，得了骨关节炎应该怎样治疗呢？若病人没有关节疼痛、麻木等症状，则不需要特殊治疗，但平时要注意劳逸结合，适当参加体育锻炼，改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢，延缓衰老进展的速度，并防止关节僵硬不灵活。若病人出现症状，则要避免或减轻病变局部的疲劳，并进行适当的治疗。
治疗骨关节炎的西药主要有两大类。一类是非甾体类抗炎药，这类药物的作用机理基本相似，为抗炎、消肿和缓解疼痛，由于每种药物的化学结构都不一样，所以它们在体内的作用也略有不同。另一类是改变病情药，这些制剂含有关节软骨中的一些基本成分，目前还在探索研究阶段。
中医治疗骨关节炎很有特色。中医认为，人到中老年生理功能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节炎。中医学对骨关节炎的药物治疗总体上有“补肾”“柔肝”“健脾”三类疗法，医生会根据病人的具体情况实施不同的治疗方案。此外，采用针灸、推拿等方法对缓解骨关节炎的症状也有一定作用。
在目前的医疗水平条件下，除了手术，其他任何药物和方法都不能除掉已经生成的骨刺，因此，病人切莫过分相信广告宣传。还要说明一点，并不是所有骨刺都需要手术切除，只有当骨刺压迫神经、血管而引起功能障碍时，才考虑手术切除。

Answer 3

你发的片子照得不清楚，脊髓及其受压的情况看不清，这样的照片对诊断没有帮助。希望你再上传一张清晰的照片，清晰的标准就是看图片中旁边的字，如果字显示的很清楚，那图片质量也很高。闲话不说了，我也不抄网上的长篇大论了，尽量用通俗和最少专业术语来把你妈妈的病情解释给你听。
一般来说，人到一定年龄后颈椎会退变，退变后装脊髓的神经管里就会长出骨刺。骨刺到一定程度了就会压迫神经，产生上肢麻木或头晕等症状。这种病在门诊很多见，我每天都会遇到好几个。但是不是每个产生上肢麻木表现的患者都需手术呢？答案是否定的。因为，只有骨刺严重压迫神经，比如产生下肢无力，容易摔倒，甚至上肢无力，大小便障碍等才是手术的绝对指征，而绝大部分仅手麻的患者出现症状的原因，是骨刺增生后刺激周围的神经，它通过牵引等保守治疗就能缓解症状，甚至很长一段时间不再发病。
你所说的“换骨头”，实际上是颈椎手术中的“植骨”，也就是手术中将增生的骨头拿掉后，取腰部的一块髂骨填到缺损的地方，从而保持脊柱的完整性。因为我看不清你发的这张MRI片子，不好下最后的结论，但感觉脊髓没有到非手术的地步，而且你妈妈仅仅是手麻，如果又没有下肢无力等表现的话，我个人的经验是暂时不需要手术的，至少可以先试行保守治疗一段时间。

Answer 4

支持.骨科医生的见解.. 非常有道理. 顺祝.搂住妈妈早日康复..预祝新春快乐

Answer 5

这个是骨质增生吗？骨质增生的治疗方法多着呢