Question

吕医生，你好，我是乙肝大三阳，今年一月发现肝功能异常，开始治疗，一直有波动，之前不知道自己生病，今

医生，你好，我是乙肝大三阳，今年一月发现肝功能异常，开始治疗，一直有波动，之前不知道自己生病，今年8月份查去谷丙108、谷草偏高 DNA检测结果是3.58乘10的6次方的情况下，医生给我开了拉米夫定服用，吃了14天后病毒量到5.68乘10的5次，在吃了三个月后，谷丙72、谷草偏高42、DNA检测结果是16800 copy 0-500，看样子我是不是对拉米夫定产生耐药了，请问我现在应该怎么办呢？是否要停药呢、怎么停？要不要再服用别的药呢 谢谢您医生
那现在这个3个月的效果不是很好呀 有个医生说是产生耐药了 我现在还可以干嘛呢 是不是要换药 拉米的效果在现在看来效果到底怎样呀 一般人吃这么久可以达到什么样效果呢

Answer 1

楼主您好
1 从14天治疗结果来看，病毒收到一定的抑制
2 3个月检测结果来看，病毒抑制比较明显，肝功能也有恢复
3 一般认为半年内治疗病毒下降低于2个数量级才认为治疗效果有限
4 个人建议，继续目前治疗，但需要3个月一次肝功能和HBV DNA检查，如果肝功能和病毒DNA抑制明显，可以继续治疗，如果有反弹再考虑是否需要换药
5 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食。

如果还有疑问，补充后通知本人

Answer 2

西药，一般用药过程中，病毒可以降低，但是，有一点需要注意：一般用药时间很长，短的需要1到2年，长的需要5,6年。不管用药时间长短，停药后病毒都会反弹。一旦用药很难再安全停药。因此，应用之前要做好充分的心理准备。做好长年用药的准备。所以就应该采用中医来治疗。