Question

检验科废弃标本及其容器用多少浓度的消毒液

Answer 1

随着检验新设备新技术的发展，
检验实验室逐步实现了检验设备的自动化、
试剂
的商品化、
实验耗材的一次性，
因此检验科的医疗废弃物逐渐增加，
检验废弃物
主要是来源于血、尿、便、痰等标本、塑料、玻璃等一次性物品和实验过程中化
学试剂及仪器排放的废液。
医院实验室所丢弃的废液和
（或）
废物大都含有病毒、
细菌和有毒有害成分
,
甚至还含有剧毒物、致癌物等。为了公共安全和医务工作
者自身安全，笔者就医院实验室所排废液及废物的管理、处理方法介绍如下。

1
一次性医疗用品的处理

为了确保一次性医疗用品使用后不流入社会造成医源性感染，
必须先进行消
毒毁形和无害化处理，由操作人员将使用后的一次性注射器针头与注射器分开，
针栓去掉活塞，分类浸泡于盛有按要求配制的
84
消毒液硬质带盖容器中，浸泡
30min
后，再由各科卫生员负责，全部进行毁形焚烧处理。并做好处理记录及毁
形人姓名登记，
每月底上报医院感染管理办公室，
由医院感染管理办公室专职人
员汇总全院的毁形回收数量，
并对各科室的上报数量进行核对检查和监督，
要求
使用后的一次性注射器与领回的数量相吻合。
一次性采血针使用后放入专用锐器
“安全箱”中，由各科卫生员焚烧处理。

2
检验样本的处理

检验科的样本包括血液样本、
体液样本和细菌样本等
,
检测样本来自于病人
,
多带有大量的病菌或病毒
,
是极其危险的传染源。
废弃的尿、
便等体液标本
,
连同
其一次性容器
,
应放入盛有按要求配制有效氯消毒剂的大容器内浸泡
30min
以
上，捞出，用塑料袋等装好扎紧
,
由卫生员送固定焚烧点焚烧处理。

3
实验中废弃物处理

实验中废弃物包括：试剂盒的外包装、试剂瓶、酶标板、加样头、细菌鉴定
药敏板。
试剂盒的外包装按生活垃圾处理，
使用完试剂瓶要根据所盛的试剂进行
分类先进行酸或碱处理，
然后浸泡于按要求配制的
84
消毒液中，
浸泡
30min
后，
焚烧处理。酶标板、加样头浸泡于按要求配制的
84
消毒液中，浸泡
30min
后，
再由各科卫生员负责，
全部进行毁形焚烧处理。
细菌室所用的棉签、
一次性接种
环、
培养基、
生化鉴定管、
细菌鉴定药敏板等要进行高压处理后，
由卫生员送固
定焚烧点焚烧处理。

4
仪器排泄废物处理

检验废液多为化学物质
,
有的甚至含有有毒物质
,
其对环境、
水源等都会产生
污染。
现在检验科常用的仪器中的小型设备如：
半自动生化仪、
洗板机、
血凝仪、
血液流变仪、
血细胞计数仪、
血气分析仪等，
仪器多配备专用废液收集桶，
有些
单位废液满了以后不经过任何处理直接倒入下水道，
这是很危险的。
对于血细胞
计数仪来讲，
血红蛋白的测定有的采用氰化高铁血红蛋白法，
废液中含有大量的
氰化物，氰化物在碱性介质中稳定存在
,
在酸性介质中
,
产生有剧毒的氰化物
,
将
这样的废液直接排放到下水道是很危险的
,
一般要求必须在碱性及中性条件下
,
加入次氯酸钠进行二级分解。
如果使用
SLS
无氰化物的溶血素的仪器，
在废液中
加入按要求配制有效氯的消毒剂，
消毒后再排放入下水道。
微量元素测定时，
有
的设备使用汞，
废弃物也要特殊处理
［
1
］。
汞包括有机汞和无机汞
,
有机汞的废
液中加入适当的氧化剂分解为无机汞
,
无机汞的废液调节
pH
为
8
～
10,
加入可溶
硫化物
,
由于汞有剧毒
,
滤液用活性炭处理后再过滤排放。
现在免疫项目如肝炎系
列、
梅毒、
艾滋病等多数使用
ELISA
的方法，
洗板时使用洗板机，
洗板机的废液