Question

转移性肺癌的鉴别诊断

Answer 1

1.肺结核瘤
单发、空洞，多呈厚壁裂隙样，可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状钙化。与肺门间常有索条状阴影相连，附近肺野有卫星灶。
2.肺曲霉菌球病
肺曲霉菌球病的肺部病变可有典型的空气新月征时，而且可以随体位改变而变化。
3.粟粒性肺结核
当转移性肺癌表现为肺部多发性结节时，需要与粟粒性肺结核鉴别。粟粒性肺结核多发生在较年轻的病人，常常有结核中毒症状，痰检常能查到结核杆菌，血沉加快。
4.肺动脉栓塞
转移性肺癌癌栓型常常需要与急性肺动脉栓塞鉴别。急性肺动脉栓塞常常有深静脉血栓形成的病史、有较严重的肺换气功能不全，肺动脉造影有助于鉴别诊断。