Question

心脏左前分支传导阻滞，公务员体检能过吗？请医生回答

Answer 1

“完全性右束支传导阻滞和左后分支传导阻滞”是指心脏“传导系统的右束支和左后分支”因病变（多见于心肌炎或心肌严重缺血）而不能传导心脏的激动。心脏激动的传导只能沿着“传导系统的左束支和左前分支”先行下传，而由“右束支和左后分支”负责传导的那部分心肌细胞的激动，只能通过心肌细胞间传导，所以传导滞后并较慢，心室（qrs波群）内的传导时间延长，大多超过0.12秒。
作为你25岁，如现在没有心动过速（100次/分钟）、心悸、活动后心慌气短等症状的话，应该是你以前曾经患过“心肌炎”而遗留的心电图体征。一般不会影响考公务员的。如有上述症状应该进一步积极诊治。
心脏传导系统：是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统，包括（按传导顺序依次为）窦房结、房室结、房室束、左右束支、分支和分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支浦肯野纤维。其中房室束起于房室交界，走行于室间隔内，分左、右束支进入左、右心室并沿途分支，左束支又分为左前分支和左后分支。房室束及其末梢浦肯野纤维的作用，是将经房室交界传来的兴奋迅速传播至整个心室，引起两侧心室的全部肌细胞做同步性收缩。心脏各个组织的传导速度：心房肌0.04米/秒，心室肌1米/秒，结间束1.7米/秒，左、右束支4米/秒，房室交界0.02米/秒。

Answer 2

　　体检要求
　　（一）风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：（1）心脏听诊有生理性杂音；（2）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；（3）心率每分钟50- 60次或100-110次；（4）心电图有异常的其他情况。
　　（二）血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg（12.00-18.66Kpa）；舒张压60mmHg-90mmHg（8 .00-12.00Kpa）。
　　（三）血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L 、女性高于80g/L，合格。
　　（四）结核病不合格。但下列情况合格：（一）原发性肺结核、继发性 肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。
　　（五）慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管、哮喘，不合格。
　　（六）严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。