Question

肺癌按组织学分类有哪些类型

Answer 1

　　(一)病理分类

　　肺癌源于各级支气管上皮，大多数为单发，多中心原发灶1.3%~12.5%。肺癌的组织学类型可分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞状细胞癌可分为高分化、中分化和低分化三种，最多起源于段和亚段支气管，由于上皮反复损害和慢性感染，柱状上皮失去纤毛，外来致癌物质在该处沉积和吸收，基膜可能被破坏，产生明显的癌浸泡。腺癌分为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管-肺泡细胞癌三种，近90%发生于肺的周围，多认为与慢性炎症、肺结核、支气管扩张、慢性脓肿和各种原因引起的肺纤维化及痊愈的肺梗死有关。小细胞癌可分为燕麦细胞型、中间型、混合型，起源于支气管上皮和粘液腺内的K细胞，具有特殊的神经分泌功能。大细胞可分为管内型、管壁浸润型、球型、块型和弥漫型。

　　(二)肺癌的病理类型与中医学证型

　　肺癌的组织学类型不同，其生物学行为也有所不同，这似乎与肺癌的中医证型有一定的联系。某专家对112例经胸部X摄片，CT及病理检查证实的原发性支气管肺癌患者，就中医证型与病理分型的关系进行探讨，发现鳞癌以“痰湿蕴肺”为主，“气滞血瘀”为次;腺癌则以“阴虚毒热”为主;小细胞肺癌则以“气滞血瘀”为主;肺泡细胞癌以“痰湿蕴肺”与“气血两虚”为主;前者在影像学中表现为弥漫性病变，后者则为结节型病变;未分类癌未见突出明显的中医证型。另一癌症专家用前瞻性临床研究方法，按八纲、气血及脏腑辩证的原则，对中晚期282例NSCLC患者进行详细的中医辩证分型，并进行统计学处理分析。结果腺癌、鳞癌症候均以“气虚、血瘀”症候为主，气虚中尤以肺脾气虚症最多。

　　肺癌以发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型，发生在段支气管以下的称为周围型。本病在同一患者不同阶段，以及在不同患者的相同类型，其增长速度不一定相同;不同组织类型的肺癌其倍增时间也不同，小细胞癌最短，腺癌最长。肺癌可直接侵犯邻近器官或经组织淋巴道和血道转移，淋巴道转移为肺癌主要的转移途径。肿瘤播散的方法和组织类型密切相关，鳞癌往往在原发灶较少时已经发生淋巴道、血道转移。

　　对128例各类型肺癌患者观察总结认为，按中医学证型分析，临床中阴虚毒热、痰湿凝肺型肺癌病人容易出现他处转移。

Answer 2

中国的肺癌发病率在上升，目前肺癌已经成为我们国家，癌症里边的第一杀手。 我们根据病变的部位，把肺癌分成了，中心型肺癌和周围型肺癌。 根据病理类型又分成了，小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又包括了，肺鳞癌、肺腺癌、肺大细胞癌、腺鳞癌、鳞腺癌和支气管类癌。 根据病灶的大小，有没有肺门淋巴结，纵隔淋巴结的转移，有没有肺外的，脑转移、骨转移、腹腔转移，我们把肺癌分成了，早期肺癌、中期肺癌和晚期肺癌，按照医院里面医学上去分，分成一期肺癌、二期肺癌、三期肺癌和四期肺癌。

Answer 3

肺癌常见的组织学类型有中央型和周围型，最好是去医院做一个肺部彩超来进行确诊，根据诊断结果进行治疗，肺癌病人通常可能会出现咳嗽或者是咳痰咳血的现象，严重的可能会导致呼吸急促。一定要及时的进行治疗，避免出现病情扩散的现象，平时出门的时候最好是戴个口罩，避免吸入粉尘导致病情加重。

Answer 4

您好，肺癌分为小细胞肺癌、腺癌、鳞癌，类型不同，治疗方案也不同，临床上治疗肺癌有手术、放疗化疗和中医治疗。
结合患者综合情况若患者适合手术首选手术切除，术后辅助中医中药继续巩固治疗，对于不适合手术的患者建议接受中医中药治疗通过辨证后对症治疗缓解胸闷、咳嗽症状逐步会肠胃功能，使患者饮食、睡眠、二便正常，提升正气扶正固本，最大程度延长患者远期生存时间。