心脏支架手术属于重大疾病吗?我买的重大疾病保险可不可以理赔
心脏搭桥术只有开胸手术才算重疾,如果只是微创手术搭桥术,有的保险可以按轻症理赔。保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人阶段的。
该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);
除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
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购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。
一个投保20万元的重大疾病保险,只要罹患重疾后被确诊,都是按照投保额20万元进行理赔,而非按照已缴费保险费进行理赔。假如年缴保费是5000元,第二年首次罹患重疾,得到20万的理赔那么这个19.5万就是所谓保障最数字化的体现。
参考资料来源:百度百科-重大疾病保险
心脏支架手术属于重疾保障范围的病种,可以获得重疾保险金的理赔。
保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。
除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
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重大疾病险的除外责任
因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:
1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;
3、被保险人服用、吸食或注射毒品;
4、 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、 核爆炸、核辐射或核污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
参考资料来源:百度百科-重大疾病保险
参考资料来源:人民网-放个支架为何这么贵
参考资料来源:人民网-人民网评:滥用心脏支架,撑起少数人的暴发路
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心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。
心脏支架手术重疾险是否赔付要具体问题具体分析。如果是在等待期内需要进行支架手术是肯定没有赔付的,如果是在等待期后进行支架手术,也要根据所投保的险种来进行分析。
重疾险产品,如果轻症保障中包括冠状动脉介入术病种,那么就会进行理赔。市面上大部分重疾险产品的轻症病种都包含这项,但也有极个别的产品是不包含的。
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需要冠状动脉造影显示单路堵塞70%或者双路堵塞50%,专科医生认为合理且必需的冠状动脉介入术算是一些保险合同认定的轻疾(机械臂,腔镜,钳子属于微创非开胸手术),但是平安福不保冠脉介入术,只保心脏搭桥术(重疾,开胸手术)。
如果怀疑需要安装支架,最好带上保险合同去医院,让医生对着开诊断。
但是轻度重疾往往可以理赔的
具体看看你的保单有没有列出相应条款