Question

重症肌无力是什么原因引起的？

Answer 1

重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头处传导障碍所导致的疾病。目前认为是由于胸腺产生的乙酰胆碱受体抗体等抗体，对突触后膜上的乙酰胆碱受体发生攻击，引起突触后膜上乙酰胆碱受体含量减少而导致这个疾病。临床上表现为疲劳现象，就是骨骼肌的疲劳现象，劳累后加重，休息后减轻，对于正常人来而言是晨轻暮重的症状。在药理学上，发现胆碱酯酶抑制剂有戏剧性的效果。肌电图上可以发现低频重复电刺激的波幅递减，和单纤维肌电图的Jitter延长。神经病理学上，可以看到突触后膜上乙酰胆碱受体的分子减少。免疫抑制剂治疗有着良好的效果。

Answer 2

　重症肌无力是一种自身免疫性疾病，对人们的生活有很大的影响，这种疾病会导致患者的眼睑下垂或者是全身无力的症状反复发作，给这种疾病的治疗带来了很大的困难。那么导致重症肌无力恶化的原因有哪些呢?

　　(一)感冒：感冒容易导致上呼吸道感染;感染又容易诱发危象的发生，导致病情加重，临床上经常看到。有的患者本来病情已经稳定，特别是儿童重症肌无力，眼睑下垂已经好转，但感冒后，病情又再出现反复，眼睑再次下垂。
　　(二)女性月经来潮：因月经期，女性体内雌二醇的增高可刺激催乳素分泌增加，催乳素的增高可诱发T淋巴细胞异常而致免疫功能异常，促发重症肌无力病情加重或危象发作。

　　(三)过度劳累：因重症肌无力累及的骨骼肌，经过休息后可以有不同程度的恢复。而过度劳累反而会使病情反复或加重。
　　(四)服用禁忌药物：如某些抗生素类药物，庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素等;心血管药物，利多卡因，奎尼丁、普鲁卡因胺、心得 安、心得平、美多心安、异搏停等;抗癫痫药，苯妥英钠、乙琥胺、三甲双酮体等;抗精神病药，安定、氯丙嗪、碳酸锂等;还有性味寒凉的中药、蟾酥及中成药， 如六神丸、喉症丸等。（TC71520）

　　另外，过食寒凉生冷、分娩、手术、精神刺激、房事过度等，这些都可以加重病情，甚至诱发危象。除月经来潮属生理性的以外，其他因素均应尽可能防止或避免。因此，如果患有重症肌无力的患者，一定要留意这些原因，要避免这些因素。

Answer 3

重症肌无力病因

1.重症肌无力是横纹肌突触后膜nAChR自身免疫性疾病

神经肌肉接头是通过接受乙酰胆碱（ACh）及烟碱等兴奋性递质传递与肌膜受体结合，导致离子通道开放，Na离子内流，肌膜去极化，产生终板电位，肌丝滑行，因而引起肌肉收缩，已知nAChR是造成MG自体免疫应答高度特异性的抗原，nAChR位于神经肌肉接头部的突触后膜中，实验证明MG患者胸腺上皮细胞内含肌原纤维，与骨骼肌存在共同抗原（nAChR），该抗原致敏T细胞，产生抗nAChR的抗体（nAChRab），该抗体对骨骼肌nAchR产生交差免疫应答，使受体被阻滞；并加速nAChR的降解，通过激活补体，使肌膜受到损害，电镜检查显示突触后膜IgG和C3沉积，用辣根酶标记蛇毒神经毒素电镜检测运动终板超微结构显示：MG病理损害的特征是骨骼肌突触后膜皱襞表面面积减少，nAChR活性降低，因此出现肌无力症状。

2.重症肌无力是T细胞依赖的自身免疫疾病

体液免疫大量研究资料阐明nAchR作为MG的靶子遭到损害，是由nAChRab介导的；而nAChRab对nAChR免疫应答是T细胞依赖性的，T细胞在MG自身免疫应答中起着关键作用，nAChRab的产生必须有nAChR特异性CD4＋T细胞的参与，nAChR特异CD4＋T细胞先通过其受体（TCR）对nAChR特异性位点的识别，然后由T辅助细胞（Th）将nAchR主要免疫原区特异性抗体提供给B细胞，促使B细胞分泌高致病性的nAChRab，Th细胞通过分泌细胞因子来实现对nAChRab分泌的调节。

3.遗传基因和病毒感染

重症肌无力是自身免疫应答异常，但启动自身免疫的病因尚未完全弄清，认为MG发病与人类白血病抗原（HLA）有关，其相关性与人种，地域有关，且存在性别差异，HLA-Ⅱ类抗原（包括D区的DP，DQ，DR等基因产物）在发生自体免疫过程中起重要作用，DQ比DR等位基因对自体免疫疾病更具敏感性，采用PCR-RFLP技术检测发现我国非胸腺瘤MG与HLA-DQA1*0301基因显着相关，此外还发现DQB1*0303，DPDL*1910基因相关显着，说明MG发病与多基因遗传有关。

Answer 4

一、感染因素

因为非先天性的重症肌无力的病因主要是因为人体自身的免疫力下降，无法形成有效的防疫链而造成的，所以各种感染性的症状都有可能成为放进这个“敌人”的原因，比如说在身体虚弱、大病之后等等。　

二、药物因素

古话讲道，“是药三分毒”，这不是没有道理的。不少的重症肌无力患者事实上都是因为药物而造成的，一些治疗某种疾病具体特殊效果的药物往往会对人体自身的平衡造成严重的破坏，从而也会导致自身免疫出现问题，使人患病。

三、环境因素

如果有的患者居住的环境当中有粉尘、辐射或是其他刺激性物质，不用怀疑，它们都有可能是重症肌无力的病因，环境问题也会造就出很多的病患，所以大家在这方面最好自己多加注意，才能防范好疾病找上门来。

以上是我们通过感染、药物、环境等三方面对重症肌无力的发生原因有哪些做出的介绍，希望能对您更深入的了解此病有帮助。患上重症肌无力，我们一定要及早就医，且选择正规专业的医院进行医治。

Answer 5

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，与其他自身免疫性疾病一样，发病原因主要是机体免疫系统出现紊乱而破坏了机体的正常“秩序”。重症肌无力是神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击，当这个重要受体的功能异常，就会直接影响神经肌肉的正常传导和动作发生。

机体免疫系统紊乱一般和环境因素、感染因素、用药因素等有关，但是重症肌无力的具体发病原因还不甚明确。重症肌无力患者常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和天疱疮等其他自身免疫性疾病。