Question

宝宝有头往后仰、飞机手的症状就是肌张力高吗？会不会是脑瘫？

Answer 1

脑瘫是脑性瘫痪的简称，是指在出生前、出生过程中或出生后很短一段时间内，由于某种原因，比如胎儿脑畸形、多胎妊娠、出生时窒息、产伤、新生儿脑内出血、早产、低出生体重、胆红素脑病等等，这些因素导致发育中的中枢神经系统受到损害，造成了运动发育障碍的这样一种器质性的疾病。脑瘫主要表现为以下4个特点：1、运动障碍。2、反射异常。3、姿势异常。4、肌张力异常。简单的说，就是脑子受到损伤了，导致宝宝表现出来反射异常、肌张力异常，而这些异常直接导致运动发育出现障碍。所以判断是否脑瘫，我们先要看看宝宝是否有脑损伤，这个就要结合妈妈的妊娠、分娩史，还要结合宝宝的各种辅助检查，比如头部CT扫描、头部MRI检查、头颅B超，视听诱发电位、脑电图检查等，来综合判断。然后看看宝宝是否有运动障碍的表现，比如9个月了还不能独坐，或者独坐的姿势异常等，或者5个月了双手还不能够到中线位等。需要家长们注意的一点，在宝宝的生长发育过程中，不同的月龄，宝宝的表现是不一样的，肌张力也是不一样的，各种反射消失的时间也不一样，比如3个月的宝宝可能出现拉弓射箭的姿势，那我们不能说这是异常的，因为正常情况，3个月这个反射就可以存在，但如果10个月的宝宝还出现这种姿势，那我们就会认为这是异常的了，因为这个时候，这种反射应该是消失了的。又比如，3个月的宝宝，内收肌角60度，我们认为这是正常角度，如果10个月的宝宝，内收肌角60度，那这个角度就小了，我们可以认为他的肌张力高。由于肌张力异常，引起姿势的异常，所以脑瘫可能会伴随一些特殊的症状，比如尖足、飞机手、头后仰等等，但并不等同于只要出现这些症状，就一定是脑瘫了。这个关系就好像“妈妈是女生，但女生不一定是妈妈”一样。
另外，要特别提醒各位家长的是，异常姿势会导致运动功能受损的。比如家长提得比较多的飞机手问题，一般发生在宝宝俯卧或竖抱时，但是如果宝宝能很自如地把手伸到前面，不存在想伸到前面却不能做到的情况，那这种飞机手就不是因为肌张力高导致的病理性的飞机手。其实这种飞机手是宝宝正常发育过程中的一个阶段性现象，也是宝宝运动发育能力的一个体现，我们称呼这个动作叫泳状动作，5个月左右的宝宝有50%可具备此能力，8个月左右的宝宝有90%可具备此能力。

Answer 2

你好，小儿脑瘫的症状中有肌张力高的体现，对于现在的肌张力高有可能是痉挛型脑瘫或强直型脑瘫，因为这两种脑瘫都有明显的肌张力高的表现。痉挛型在小儿脑瘫各种类型中发病率最高，表现为肌张力增高，肢体活动受限，上肢常表现为屈肌张力增高，下肢大腿内收。也有可能是强直型脑瘫，这类小儿脑瘫的类型比较少见，由于全身肌张力显着增高，肢体僵硬，活动减少。被动运动其四肢时，主动肌和拮抗肌都有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。建议尽快去医院确诊治疗

Answer 3

最好是去医院做一个详细检查。