Question

肾移植的主要并发症是什么？

Answer 1

（1）感染。移植受者容易发生感染的原因有：患者承受了一个较大的血管及泌尿系手术，抵抗力暂时下降；尿毒症患者本身存在着的免疫力下降；免疫抑制药物的应用，常见感染部位有。肺部感染、尿路感染、切口感染等。

（2）心血管并发症。肾移植后心血管并发症是导致死亡的第二原因。包括高血压、心力衰竭、高脂血症等。

（3）消化系统并发症。包括肝功能异常、上消化道出血及急性胰腺炎。

（4）内分泌和代谢异常。包括高钙血症、低磷血症、肾小管功能异常、糖尿病、高尿酸血症、骨病、性功能异常。

（5）血液系统并发症。红细胞增多症、血液流变学的变化（术后有不同程度全血黏度增高和血浆黏度增高）、骨髓抑制。

（6）肿瘤。肾移植后患者肿瘤的发生率约2%～25%，肿瘤的来源有3种：来自供肾（肾细胞癌、转移至肾的肿瘤），较罕见；受者术前已存在的肿瘤复发；新发生的肿瘤。后者很常见。

（7）肾病的复发。肾移植后移植肾发生的肾病，亦有三种来源：

供肾早已存在的疾病，多为IgA肾病，此种情况较罕见；与原发病不同的新发生的肾病，如感染后肾小球疾病、膜性肾病、局灶性节段性肾病等；原发疾病复发，较常见。