Question

我的空腹血糖是9.2，餐后2H是13.89，现在使用胰岛素是否合适？

Answer 1

看你的查出糖尿病的时间，如果说是近期的话，建议不要使用胰岛素。而且在当时监测时你的状态时什么样的，也会对此有影响。现在来说就单凭这个血糖值来说的话，参考价值不大。还有胰岛素最好不要使用，专业的讲，外源性胰岛素是不可能完全代替自身分泌的胰岛素，而且胰岛素的用量也是随时到有变化的。简单讲就是，血糖值没有超过17.6mmorl的时候是不需使用的。如果说你的病史没有到6个月的话，建议你看一看是不是最近的生活规律有改变，如果是改回来，合理饮食，并保持运动，你的血糖就会降下来的。如果是超过6个月了而且已经服药的话，建议你在查一次，并且做个糖化血红蛋白测定，胰岛素分泌的检测，在决定用胰岛素

Answer 2

年龄多大？在医院检查一下是1型糖尿病还是2型糖尿病，如果是1型糖尿病就必须用胰岛素，2型糖尿病在血糖控制理想的情况下可以吃口服药，在血糖控制不满意是一定要用胰岛素，胰岛素除了能控制血糖还可以控制和延缓并发症。

Answer 3

你已经知道测空腹和餐后了，说明你已经去医院被确诊过糖尿病了。这个要根据你的病程和你现在的治疗方案来定。另外不知道你是否用口服降糖药，也不知道你有没有测过2消失C肽，这个都很重要，它反应你的胰岛功能。因为糖尿病本是是终身疾病，胰岛B细胞也是一个逐渐衰竭的过程，有位专家风趣的说胰岛素早打完打早晚得打，就是这个道理。胰岛素可以保护自身B细胞衰竭，减少肝肾损害，它的副作用是增加体重和低血糖。
另外从寻证医学上来讲，权威机构ADA和EASD早在2008年提就出了一经诊断糖尿病首先生活方式干预（饮食控制+运动）口服降糖药首选二甲双胍，（ps：肝肾功能不全慎用）三个月A1C糖化仍不达标就要使用基础胰岛素。包括中国糖尿病指南也有推荐使用基础胰岛素，目前最好的基础胰岛素是赛诺菲的来得时。另外医保有优泌林n诺和灵n
所以你的空腹血糖较高可以先考虑用一针基础胰岛素。餐后使用餐食口服药也会有相应下降。
但是从专业角度说，你一天的这种血糖监测很难说明问题，随机性很大。建议还是去医院检查。