心衰老人突然不喘了,自己走动了,这是咋了?
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大家都知道心力衰竭最明显的特征就是会造成呼吸困难,呼吸困难的出现对于人们来说是非常难受的,如果长时间的处于呼吸困难的情况下就会给生命或者大脑造成一定的影响,所以对于心衰呼吸困难的情况大家的治疗是必须的。那么,心衰呼吸困难怎么办?下面是关于这个问题的最为详细的介绍。
1.急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
(2)病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。
(2)改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
(4)监测药物反应①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(d)。②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/分或伴有眩晕等症状时,应减量。
(5)监测频率患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。
心衰呼吸困难怎么办?心衰呼吸困难造成的原因是比较复杂的,但是正是由于很多的因素都可能造成心衰呼吸困难的情况,所以大家在这样的情况下一旦出现问题就要及时的进行救治,以免危及到生命。
1.急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予。
(2)病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。
(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。
(2)改善症状根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
(4)监测药物反应①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标,可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(d)。②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛,反复出现心衰症状者停用地高辛,易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时,应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平,若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率<55次/分或伴有眩晕等症状时,应减量。
(5)监测频率患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。
心衰呼吸困难怎么办?心衰呼吸困难造成的原因是比较复杂的,但是正是由于很多的因素都可能造成心衰呼吸困难的情况,所以大家在这样的情况下一旦出现问题就要及时的进行救治,以免危及到生命。
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张女士时常头晕乏力心脏伴随着胸闷气短,严重时躺在床上好几天,连上厕所也要人搀扶,因为冠状动脉狭窄,不得不移植自身的血管,绕过狭窄的冠脉病变,为狭窄的冠状动脉提供血液,进而改善心肌供血供氧,缓解心衰。因为这个病发作曾5次被抬进医院,医生建议手术,和丈夫商量后东拼西凑十多万准备手术。
到了医院经过一番检查后,医生说,不行!这心脏已经出现比较严重的慢性心力衰竭,还有高血压,现在手术死亡危险是会大大增加,不能做手术,先回去养着在看看情况。手术也不能做,人整天被心衰折磨苦不堪言,什么药都吃过还产生了耐药性,再怎么吃效果也是微乎其微!
医生说我随时都有死亡的可能,在我万念俱灰的时候,朋友介绍了一个大补元气的秘方能调治这个病,既便宜还不用动手术,于是就登记了自己的信息,拿到了秘方后,就开始用这个秘方治疗。
结果服用了7天心衰的症状明显改善,服用了30天,心脏感觉特别好,一次心衰都没出现,而且浑身也有劲儿了,去医院超声心动图检查,发现心肌区域未出现缺血,以前因心肌缺血引起的损害也少了很大一片区域,也就是说,心衰好了,心脏冠状动脉不再狭窄,不用移植血管就能完全为心脏供应血跟氧,不再损伤心肌,心衰一下就没了。心脏逐渐恢复活力,衰竭的症状也慢慢开始好转,这是连做手术都做不到的效果,干点活也觉得轻松多了。走在街上任谁都看不出来,这是得过重病的人,这下连手术费都省了!
到了医院经过一番检查后,医生说,不行!这心脏已经出现比较严重的慢性心力衰竭,还有高血压,现在手术死亡危险是会大大增加,不能做手术,先回去养着在看看情况。手术也不能做,人整天被心衰折磨苦不堪言,什么药都吃过还产生了耐药性,再怎么吃效果也是微乎其微!
医生说我随时都有死亡的可能,在我万念俱灰的时候,朋友介绍了一个大补元气的秘方能调治这个病,既便宜还不用动手术,于是就登记了自己的信息,拿到了秘方后,就开始用这个秘方治疗。
结果服用了7天心衰的症状明显改善,服用了30天,心脏感觉特别好,一次心衰都没出现,而且浑身也有劲儿了,去医院超声心动图检查,发现心肌区域未出现缺血,以前因心肌缺血引起的损害也少了很大一片区域,也就是说,心衰好了,心脏冠状动脉不再狭窄,不用移植血管就能完全为心脏供应血跟氧,不再损伤心肌,心衰一下就没了。心脏逐渐恢复活力,衰竭的症状也慢慢开始好转,这是连做手术都做不到的效果,干点活也觉得轻松多了。走在街上任谁都看不出来,这是得过重病的人,这下连手术费都省了!
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我说句话,你不要不爱听,也许是回光返照也许是。她可能会好几天之后。就坏了,有很多这种出现这种情况。
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可能不知哪里,有所好转。也还有可能回光返照(别介意)。
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心衰得到纠正
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