Question

轻度脑梗怎么办？

Answer 1

轻微脑梗完全可以治愈，有轻微的脑梗患者可能几乎没有症状，只是在无意中进行头颅CT或者核磁检查，发现了脑内存在梗死灶。还有患者临床症状比较轻微呈一过性，做影像学发现新鲜梗死，对于这类轻微的脑梗患者完全可以治愈。但要预防脑梗塞的复发，因为脑梗具有高复发、高致残率、高致死率的特点，即使是对于轻微脑梗，也要进行认真的危险因素筛查，包括脑部血管检查、颈部血管检查，还有血液生化还有其他危险因素的筛查，并不是因为轻微脑梗能很快恢复，就放松了警惕。轻微脑梗可能预示着后面可能会有大脑梗，必须要引起重视。但总之轻微脑梗临床症状比较轻微，完全可以治愈，但是要做好卒中的二级预防，预防下一次卒中的发作。

Answer 2

脑梗塞也叫做缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的一类疾病。轻微脑梗一般是指无症状性脑梗或腔隙性脑梗塞。一般轻微的脑梗塞治疗上注意及时溶栓、原发病治疗以及抗血小板聚集等。
1、溶栓治疗。要尽量进行溶栓治疗，以保护和救治脑细胞的坏死，然后进行必要的营养神经，降低脑组织的代谢，防治脑水肿。2、原发病的治疗。在进行这些治疗的基础上，也要进行原发病，如高血压的治疗，一般血压不需要降太低，后期还要进行抗血小板治疗，有血脂高的，也要进行血脂干预。 3、抗血小板聚集。可以口服阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板聚集药物。
积极防治那些影响血管健康的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等。按时服药，适量运动，不宜食用胆固醇含量高的食物以及动物内脏，控制体重。提高自身免疫力逐渐缓解病症。保持乐观，戒烟戒酒，定期复查。

Answer 3

轻度脑梗是指NIHSS评分低于3分的非致残性脑梗塞，最佳的治疗方法为药物保守治疗，主要的药物包括以下几类：1、抗血小板药物，抗血小板药适用于大动脉粥样硬化型的脑梗塞，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。轻度脑梗需要联合使用两种抗血小板药物治疗21天，之后改为单一药物巩固治疗。2、他汀类药物，常用的包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等。在脑梗的急性期主张强化他汀治疗，他汀能够起到稳定斑块、保护血管内皮的作用。3、脑保护剂，常用的有依达拉奉、尤瑞克林、丁苯酞等等。脑保护剂主要是用于保护脑神经细胞，促进侧枝循环的建立。4、神经营养药，主要包括维生素B1、维生素B12、甲钴胺等等。

Answer 4

轻微脑梗，在临床上主要是脑梗的严重程度比较轻，而神经缺损功能评分小于三分的时候，叫轻微的脑梗，或者叫轻型卒中，这种病人跟着大面积脑梗或者严重卒中处理原则相似。一般包括几大方面:

一、一般的处理，包括吸氧，保证呼吸道通畅，进行心电监护、体温的监测、血压的管理以及血糖的控制等。

二、特异性的治疗，包括改善循环的静脉溶栓治疗、抗血小板聚集治疗，以及降纤、扩容等方法，以及他汀的神经保护等情况的治疗。要积极寻找轻微卒中的原因，是小血管的闭塞还是大血管的狭窄之后血栓脱落，还是心脏引起的，针对病因进行，预防小卒中转变为大卒中。

Answer 5

轻度脑梗一般是指脑梗发病以后症状比较轻，神经功能缺损的评分一般在四分以下，如只有轻瘫或轻度言语不利等，病人一般梗死灶比较小，或梗死灶不在脑的重要位置，对脑功能影响比较小，病人预后会比较好，但轻度脑梗要和其它脑梗一样对待、一样重视。因为脑梗无论轻重都有患病基础，有病因和危险因素存在，如动脉粥样硬化、动脉狭窄导致的脑梗，还有心脏病如房颤或其它原因引起的脑梗，同样都需要规范治疗，根据病因去选择抗凝或抗血小板的药物，还有他汀类药物，以及控制危险因素的治疗，防止脑梗复发，所不同的是轻度脑梗，因为对神经功能的影响不大，没有严重偏瘫、失语、吞咽困难等，一般这样的病人不需要做康复治疗。