Question

小三阳肝功能六项异常（进来解答高分）

小三阳，男，25岁，DNA结果无传染
问题1：
肝功能6项：
总胆红素41umol/L（标准值3.4-23）、
直接胆红素13umol/L（标准值1-6.8）、
间接胆红素28umol/L（标准值1.7-20）超标，其他都正常，就这三项3年里一直升高，吃过药，还是降不下来。

问题2
症状：肠胃不好，容易拉肚子，总觉得很累，有胃气（经常打饱嗝），不知道和这个病是否有关？

问题3
如何治疗？

Answer 1

楼主您好
1 两对半结果是小三阳（表面抗原，E抗体，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
2 目前胆红素比较高，考虑可能有比较严重的肝病或胆囊疾病，建议尽快做肝脏彩超检查
3 不排除有肝硬化或肝脏肿瘤
4 如何治疗要看具体检测结果
5 建议定期检查肝功能，病情情况和肝功能关系密切，判断病情情况是否需要治疗主要依据肝功能检查结果，建议定期检查肝功能，监测病情情况。
6 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食

如果还有疑问，补充后通知本人

Answer 2

你好！首先祝你早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“小三阳”的问题。
“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
通常又把1、3、5项呈阳性(或＋)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或＋)称为小三阳。
大、小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。
我国“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30％。过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化，这种认识是片面的和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。
从理论上讲，所有“小三阳”患者都应得到治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底清除病毒不容置疑。
但从目前的实际情况看，却应区别对待。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。
遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗：
1. 有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
2. 肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。
3. 乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)检查呈阳性者。
“小三阳”的治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
爱心提示：患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。
乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 3

西医不好治，因为药物很难除根。只有三分之一的人不药痊愈，多半人预后不良。
中医认为这是肝功能过旺（与西医的肝功不是一个概念，肝过旺时西医对应的肝功指标可以完全正常）而抑制了消化吸收的功能（按中医的话来说就是肝木克了脾土），所以有“肠胃不好，容易拉肚子，总觉得很累，有胃气（经常打饱嗝）”。
中医的治法主要是四逆汤加减。但要与你的脉象、气色等身体各方面结合，进行望、闻、问和切等来辩证后的加减，开出的方子才管用。

Answer 4

乙肝五项指标分别是HbsAg（乙肝病毒表面抗原）阳性说明机体已经感染了乙肝病毒，HbsAb（乙肝病毒表面抗体）阳性说明机体对乙肝病毒有抵抗能力，HbeAg（乙肝病毒e抗原）阳性说明此时机体内的乙肝病毒在体内复制很活跃，血清具有很强的传染性，HbeAb（乙肝病毒e抗体）阳性说明乙肝病毒在体内复制减弱，血清传染性减低，HbcAb（乙肝病毒核心抗体）IgM阳性说明机体近期感染乙肝病毒，IgG阳性说明机体过去曾经感染过乙肝病毒的，现在已恢复。
大三阳：HbsAg、HbeAg、HbcAb
小三阳：HbsAg、HbeAb、HbcAb

Answer 5

肝功胆红素偏高，且感觉累，有肠胃症状，中医上应属于肝气犯胃。应从病根肝上治疗，兼治脾胃。中药方子应以柴胡疏肝散加茵陈蒿汤加减。