Question

缝合后如何拆线

Answer 1

拆线是指皮肤切口缝线的剪除，一切皮肤缝线均为异物，不论愈合伤口或感染伤口均需拆线。
拆线的步骤如下：按一般换药方法进行创口清洁消毒后，用镊子夹起线头轻轻提起，用剪刀插进线结下空隙，紧贴针眼，从由皮内拉出的部分将线剪断。向拆线的侧将缝线拉出，动作要轻巧，如向对侧硬拉可能使创口拉开，且病人有疼痛感，再次清洗伤口后覆盖创面。
拆线的时间原则上应早期，以减少针眼炎症反应，改善局部血液循环，拆线的早晚应考虑以下几点：
⑴切口部位以及各部位血液循环情况；
⑵切口的大小、张力；
⑶全身一般情况、营养状况；
⑷年龄等。
如无特殊情况，可按一般规定拆线，日期为：
⑴头面颈4－5天；
⑵下腹部、会阴部6－7天；
⑶胸部、上腹部、背部、臀部7－9天；
⑷四肢10－12天（近关节处可适当延长）、减张缝合后14天拆线。
肠线可以不拆，待其自行吸收脱落。有时可根据情况采用间隔拆线。对于已经感染化脓的伤口应及早部分拆线或全拆线，及时换药处理。拆线后如发现愈合不良而有裂开的可能，则可用蝶形胶布将伤口固定，并以绷带包扎。