Question

尿血检查红细胞3879的原因及危害？

Answer 1

血浆中的纤维蛋白原和球蛋白的浓度就会增加，红细胞的聚集性就会增强，此时患者的红细胞聚集指数偏高，患者的血液流动性会有减弱的情况，这种情况会导致患者的组织以及器官缺血和缺氧。红细胞聚集指数是由人体的低切黏度比高切黏度的值计算得出，它是人体红细胞聚集性的程度的一种客观指标。

高粘血症的患者常有此症状，患者也有可能是只患有红细胞增多症。当患者患有风湿病或者结核病也有可能患有此症，但是需要结合临床症状以及检查之后才能定性，患者如果长时间红细胞聚集指数偏高，患有心血脑疾病的概率会变大，比如脑梗塞、脑动脉粥样硬化、冠心病等。
如果患者没有肝病，血小板指标正常的话，患者不用理会，患者在日常生活中要注意血糖、尿酸的值的变化，多喝水，少吃油腻、少食动物油脂和内脏。刺激性的食物，适当的运动，饮食注意低脂肪，控制体重，增强抵抗力。必要时患者可通过服用降血浆粘度药物进行治疗。

红细胞聚集指数偏高也有可能由出血性的疾病引起，如果患者患有出血性脑中风、上消化道出血、鼻出血、功能性子宫出血等均有可能引发该症。这些疾病有血液粘度降低、红细胞比减少的特点，这是由于患者的机体失血，患者的组织内水分向血管内转移，从而使患者的血液稀释。
除此之外，各种贫血症、尿毒症、肝硬化腹水症、急性肝炎也会有这种症状，且与患者的慢性消耗性病理的过程有关。所以该症状又可以叫做非出血性低血粘症。如果是女性患者，在经期期间如果流血过多也有可能引发这种情况。

患有该病的患者，除了要注意服用药物、生活、饮食习惯之外，还要有良好的心态，避免焦虑、急躁等负面情绪，因为情绪不佳会引发患者的内分泌失调，导致血液的流通不畅，加大血管压力和血液流动阻力，有可能加重病情。患者如果长时间的保守治疗没有效果，一定要到医院进行检查以及在医嘱的指导下进行针对性的治疗，以免病情的延误造成机体的恶化，造成更严重的后果。
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红细胞聚集指数
当机体处于疾病状态时，血浆中纤维蛋白原和球蛋白浓度增加，红细胞聚集性增强，血液流动性减弱，导致组织或器官缺血、缺氧。红细胞聚集指数是由低切黏度比高切黏度计算而来，它反映红细胞聚集性程度的客

Answer 2

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

发现红色尿后，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿，已广泛引起重视和进行研究。
病因
1.肾脏及尿路疾病
（1）炎症　急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
（2）结石　肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。
（3）肿瘤　泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。
（4）外伤　是指暴力伤及泌尿系统。
（5）先天畸形　多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄，肾炎，胡桃夹现象（该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°～60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正）。
2.全身性疾病
（1）出血性疾病　血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等。
（2）结缔组织病　系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等。
（3）感染性疾患　钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等。
（4）心血管疾病　充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成。
（5）内分泌代谢疾病　痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症。
（6）物理化学因素　如食物过敏、放射线照射、药物（如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等）、毒物、运动后等。
3.邻近器官疾病　
子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。
①血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征；②血尿伴尿流中断见于膀胱和尿道结石；③血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌；④血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎，同时伴有腰痛，高热畏寒常为肾盂肾炎；⑤血尿伴有水肿，高血压，蛋白尿见于肾小球肾炎；⑥血尿伴肾肿块，单侧可见于肿瘤，肾积水和肾囊肿；双侧肿大见于先天性多囊肾，触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾；⑦血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血，见于血液病和某些感染性疾病；⑧血尿合并乳糜尿见于丝虫病，慢性肾盂肾炎。