宫颈癌前病变治愈率有多少
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妇科专家指出:
从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。如果预防的好,宫颈癌前病变不一定会转变成宫颈癌。
1、治疗原则
不典型增生:
活检如为轻度非典型增生者暂按炎症处理半年随访刮片和必要时再作活检病变持续不变者可继续观察诊断为中度不典型增生者应适用激光冷冻电熨对重度不典型增生般多主张行全子宫切除术如迫切要求生育也可在锥形切除后定期密切随访
原位癌:一般多主张行全子宫切除术保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道~cm者近年来国内外有用激光治疗但治疗后必须密切随访
镜下早期浸润癌:
一般多主张作扩大全子宫切除术及l~cm的阴道组织因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小不需消除盆腔淋巴组织
浸润癌:治疗方法应根据临床期别年龄和全身情况以及设备条件常用的治疗方法有放射手术及化学药物治疗般而言放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近。宫颈腺癌对放疗敏感度稍差应采取手术切除加放疗综合治疗。
2、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除切除范围包括全子宫双侧附件阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结手术要求彻底安全严格掌握适应征防止并发症
3、手术并发症及处理
手术并发症有术中出血术后盆腔感染淋巴囊肿潴潞留泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。手术并发症的处理近年来由于手术方法和麻醉技术的改进预防性抗生素的应用以及术后采用腹膜外负压引流等措施上述并发症的发生率已显著减少。
4、放射治疗
为宫颈癌的首选疗法可应用于各期宫颈癌放射范围包括子宫颈及受累的阴道子宫体宫旁组织及盆腔淋巴结照射方法般都采取用内外照射结合内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位包括子宫体阴道上部及其邻近的宫旁组织。
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感化疗的有效率不超过%晚期患者可采用化疗放疗等综合治疗化疗药物局部注射。
从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。如果预防的好,宫颈癌前病变不一定会转变成宫颈癌。
1、治疗原则
不典型增生:
活检如为轻度非典型增生者暂按炎症处理半年随访刮片和必要时再作活检病变持续不变者可继续观察诊断为中度不典型增生者应适用激光冷冻电熨对重度不典型增生般多主张行全子宫切除术如迫切要求生育也可在锥形切除后定期密切随访
原位癌:一般多主张行全子宫切除术保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道~cm者近年来国内外有用激光治疗但治疗后必须密切随访
镜下早期浸润癌:
一般多主张作扩大全子宫切除术及l~cm的阴道组织因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小不需消除盆腔淋巴组织
浸润癌:治疗方法应根据临床期别年龄和全身情况以及设备条件常用的治疗方法有放射手术及化学药物治疗般而言放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近。宫颈腺癌对放疗敏感度稍差应采取手术切除加放疗综合治疗。
2、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除切除范围包括全子宫双侧附件阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结手术要求彻底安全严格掌握适应征防止并发症
3、手术并发症及处理
手术并发症有术中出血术后盆腔感染淋巴囊肿潴潞留泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。手术并发症的处理近年来由于手术方法和麻醉技术的改进预防性抗生素的应用以及术后采用腹膜外负压引流等措施上述并发症的发生率已显著减少。
4、放射治疗
为宫颈癌的首选疗法可应用于各期宫颈癌放射范围包括子宫颈及受累的阴道子宫体宫旁组织及盆腔淋巴结照射方法般都采取用内外照射结合内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位包括子宫体阴道上部及其邻近的宫旁组织。
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感化疗的有效率不超过%晚期患者可采用化疗放疗等综合治疗化疗药物局部注射。
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