Question

某肾炎患者检查尿液时发现尿液中有红细胞和蛋白质。请分析此人肾脏的哪个部分可能发生了病变。

某肾炎患者检查尿液时发现尿液中有红细胞和蛋白质。请分析此人肾脏的哪个部分可能发生了病变。

尿液中有红细胞，说明肾小球有病变。在正常情况下，仅小分子物质如尿素、葡萄糖、电解质及某些小分子蛋白能滤过肾小球。
尿液中有蛋白质，说明肾小管有病变。正常情况下，血液大部分蛋白质不能滤过肾小球而保留于血液中，仅某些小分子蛋白能滤过，而在肾小管的重吸收中，全部的蛋白质被重新吸收。 为什么尿液中有蛋白质说明肾小管有病变是错的

Answer 1

蛋白尿的原因有很多：肾小球性、肾小管性、组织性、溢出性和混合性。、
最常见的肾小球性：是由于肾小球滤过屏障破坏，蛋白质漏出并超过了肾小管的重吸收能力，进而出现了蛋白尿。这是临床上蛋白尿最常见的原因。
肾小管病变的确会出现蛋白尿，但是并不是很常见。
肾小管病变，导致肾小管对于蛋白的重吸收能力下降而出现蛋白尿。
尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白升高，提示肾小管损伤。

Answer 2

查百度 你没有我可以帮你查

追问

那你帮助

那你帮我

追答

懂没有？尿液中有蛋白质是因为在肾小球中被过滤了，而肾小管只能吸收少部分小分子蛋白，所以尿液中出现蛋白质不是肾小管的错，是肾小球的错。懂了没有

而正常的肾小球是不能过滤蛋白质的，大部分都保留在血液里，小部分小分子蛋白又被肾小管吸收，所以尿液里不可能出现蛋白质。