Question

请问肾性高血压什么药物好？肾性高血压吃什么降压药？

一个叔叔最近总是感觉腰部疼痛、乏力，家里人劝他去医院检查一下。检查的结果显示是肾性高血压，说时间长了对于心脏和脑部都有很大影响，需要及时降低血压。医生建议用氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)，这个药可以应对肾性高血压吗?

Answer 1

肾性高血压占据到全部高血压的1-10%，是非常特殊的一种类型，一旦发病患者的血压持续升高，尤其是舒张压升高最为明显，个别患者还会出现间歇性腰痛或是跛行等表现。考虑到肾性高血压的危害性严重，病发后不能拖延就诊时间，临床方面以口服药物为主，选用下述降压药物治疗能够改善患者血压升高等表现。

　　1、厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种疗效显著的抗高血压药物，主要应用于原发性高血压的治疗，也可改善肾性高血压患者的病情，用药后稳定患者的血压，减轻头痛以及眩晕等表现。患者可以空腹口服，也可以在进餐时使用，一般情况下每天用药一次，可结合患者的病情调整用量。

　　2、苯磺酸氨氯地平片属于疗效显著的钙通道阻滞药，可适用于肾性高血压的治疗，按照规定用药才能控制患者的血压，从而改善血压升高以及眩晕等不适的症状。患者每天用药一次，每天用药的最大剂量不能超过10mg，但对于身体虚弱或是老年患者应当合理安排用药剂量。

　　3、硝苯地平控释片应用于多种类型的高血压，可改善肾性高血压患者的病情，促使患者的血压保持在平稳的状态。治疗期间应当按照个体情况用药，结合患者的临床表现调整用药剂量，一般情况下每天服用一次。如患者用药过量，则会产生眩晕等不适的表现。

　　看完介绍，了解到了三种治疗肾性高血压的口服药物，该病应当立即用药治疗，合理用药才能稳定患者的病情，避免血压持续升高，从而降低该病的危害性。除了用药治疗，患者应当调整好心态，还要注意饮食方面的调节，不宜进食生冷或是油腻性严重的食物。

Answer 2

　高血压病人发病的时候身体上会出现多种病症，肾性高血压发病之后患者可以服用降压药物缓解肾性高血压吃什么降压药？
肾性高血压药物治疗的目的是降低血压，使血压水平达标(bp<140/90毫米汞柱)，长期的目标是减少心、脑、肾等靶器官损害。目前，绝经后高血压的治疗原则与普通高血压基本一致，根据具体情况，进行个体化治疗，较常用的药物有：β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)，以及钙离子拮抗药(CCB)。若血压不达标，医生会给患者加用小剂量利尿剂。30岁高血压的降压药之一是硝苯地平，具体介绍如下：
大多数高血压患者上午8 至9 时及下午4 至6 时血压最高;而午餐后及晚上6 时血压呈下降状态。过去一日3 次服用降压药的方法欠妥。专家建议可清晨一次服降压药，如卡托普利12.5-25 毫克或尼群地平20 毫克，大都可有效地控制高血压峰值期。如效果不理想，可于下午2 时左右再加服一次降压药或考虑二联疗法(β阻滞剂加钙拮抗剂、钙拮抗剂加ACE 抑制剂等)。
高血压药物治疗主要用于非药物治疗仍不能控制血压的原发性高血压，对于中、重度高血压患者应予药物治疗。此外，目前尚不能根治和(或)手术治疗的症状性高血压，也可应用降压药控制血压。尽管目前降压药多达100多种，但其降压的基本机制不外乎通过各种途径减少血容量和(或)心输出量，以及扩张血管、降低总外周血管阻力而达到降压之目的。

Answer 3

肾性高血压吃什么降压药？根据不同的肾性高血压类型，选择不同的降压药。如果是早期的肾脏疾病，尤其是大量蛋白尿的情况导致的高血压。在服用降压药方面，首先要选择ACEI或ARB类的药物，ACEI如福辛普利、贝纳普利等。再有就是ARB类药物，包括各种沙坦，利沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦等，都非常适合早期肾脏疾病大量蛋白尿的肾性高血压。如果到了肾脏病比较严重的晚期阶段，肾功能会严重下降，这时应该首选是ARB类药物，地坪、络活喜、拜新同等，还有一些贝塔受体阻断剂等。肾性高血压可以用血管紧张素酶抑制剂或者ARB受体拮抗剂类的降压药对肾脏可以起到保护的作用，目前常用的血管紧张素酶抑制剂的药物有：卡托普利、依那普利或者贝拉普利等。ARB受体拮抗剂类的药物有：缬沙坦或者氯沙坦等。高血压患者平时要注意少吃盐，多喝水，多运动有助于调节血压。

Answer 4

卡托普利治疗，如果效果可以的话，应该是坚持服用，如果效果不明显，也可以换用其他的降压药物，可以适当的吃点儿硝苯地平片，这个要根据血压情况决定。

Answer 5

肾血管性高血压的降压药物如何选择呢？医生告诉你答复