Question

胆囊炎怎么治疗?

Answer 1

胆囊炎有急性和慢性之分，均可以通过服用药物结合手术进行治疗。
1.急性胆囊炎。非手术治疗包括禁食、补液、营养支持、纠正水电解质及酸碱平衡失调，以及给予药物治疗。解痉、镇痛：可选阿托品、哌替啶（哌替啶）等。利胆：50%硫酸镁（腹泻者禁用）、去氧胆酸片等。抗感染：可选氨苄西林、克林霉素和氨基醣甙类联合使用进行治疗。手术治疗：胆囊切除术：首选腹腔镜胆囊切除，也可采用开腹胆囊切除。胆囊造口术：对高危病人或局部粘连解剖不清者，可先进行胆囊造口术减压引流。超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术：适用于病情危重且不宜手术的脓性胆囊炎患者，可降低胆囊内压，急性期后再择期进行手术。
2.慢性胆囊炎。伴胆囊结石或确诊为本病经内科治疗效果不佳、反复发作者应进行胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除。伴重要器官严重器质性病变或年老体弱者，可选择非手术治疗，包括限制脂肪饮食、口服胆盐、消炎利胆药物等。