抽动症有哪些症状表现？
1.运动抽动
（1）简单运动抽动。如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。
（2）复杂运动抽动。表现较完整的或较缓慢的抽动，如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情，肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹 部，常遭周围人的误解和厌恶，患儿不得不停学或不出家门，随之变得孤僻退缩，对人敌意，导致社会功能及个 性障碍。
复杂运动抽动：肩臂或手足做出某种姿势
2.声音抽动
（1）简单声音抽动。表现为快速地、无意义地单调的重复，如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…” 等不自主的尖叫声。
（2）复杂声音抽动。出现一些有意义的短句，或更复杂的句子，也有的表现为重复、刻板的完整语句，甚至是污 言秽语。
3.其他行为障碍
（1）部分患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别 患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。
（2）强迫行为和强迫观念 在本症中出现较晚，干扰儿童的正常生活，无法摆脱，为此十分痛苦。表现强迫计数 ，强迫检查，强迫清洗等。
（3）患儿虽然学习困难，但智商往往正常有部分患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征，或出现非特异性 脑电图改变，大多数脑CT检查正常。
根据抽动症的症状，临床上抽动症分为三种类型：
(1)短暂性抽动症。多发于5—7岁，为简单的运动性抽动，很少有发音抽动，病期在一年以内。抽动首发部位 为颜面部，如眨眼、挤眉、缩鼻、努嘴，继之向颈部、躯干、四肢发展，如摇头、斜颈、耸肩、伸屈肢体、弯腰 等。少部分可有清嗓子、咳嗽等发音抽动。一般不影响学业和社会活动。
(2)慢性抽动症。主要指慢性运动性或发声性抽动障碍，当运动抽动或发音抽动变成持久、反复存在，病期超 过一年时，即为慢性。
(3)多发性抽动症。又称之抽动——秽语综合征，表现为运动抽动和发音抽动同时存在，除全身多个部位抽动 外，部分患儿可出现模仿言语、模仿行为、强迫行为、猥亵性言语(秽语)、情绪改变，因为行为怪异而令人讨厌 或被人嘲笑，严重影响患儿的学习、生活和社会活动。
以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多，呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动，由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有，发生频度也增加。其中约30%出现秽语症或猥亵行为。多数患者每天都有抽动发生，少数患者的抽动呈间断性，但发作间隙期不会超过2月。病程持续迁延，超过一年以上，对患者的社会功能影响很大
根据严重程度选用不同的治疗策略和方法。对抽动症状严重影响了日常生活和学习者，则以药物治疗为主，结合心理治疗。若患者因心理因素起病，则应积极去除心理因素
1.药物治疗
(1)氟哌啶醇 有效率60%～90%。每天1～2次，观察3天～7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用
(2)泰必利 有效率76%～87%，其特点是锥体外系副反应较少，适用于7岁以上患者。每日2～3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等
(3)可乐定 可改善抽动症状，有效率50%～86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状，对合并ADHD，或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等
(4)利培酮 已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用
2.心理治疗
主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患者和家属了解疾病的性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素，减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患者的社会功能。有证据支持，习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效1、儿童抽动症病人有其他行为障碍
部分抽动症患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为2、儿童抽动症病人有运动抽动
多发性运动抽动和发声抽动可为抽动症患儿的初期症状表现，或是发声抽动在运动抽动发作后1到2年后出现;或是单一发声抽动为首发症状，如，各式各样的动物叫声、清嗓声，或不适当的语句，往往是重复刻板的秽语儿童抽动症病人有声音抽动
抽动症病人表现为异常发音,如干咳声、清嗓声、吼叫声,或随地吐唾沫,或口吃、语节、重音不当，这些都是抽动症患儿的初期症状表现。下肢抽动,表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转、甚至跪姿走路、步态异常等
德胜门中医院－中医儿科－主治医师－胡伟德－抽动症有哪些表现呢
