要不要给孩子打生长激素?生长激素对孩子真的有用吗?
“医生,我们的孩子吃这种生长激素是因为他缺乏吗?”今天在短诊所,一个需要吃生长激素的孩子的妈妈问。孩子现在矮了,和同龄的孩子比已经下降了10厘米。
他自己的成长速度也达不到你满意的一生高位。我们需要人为干预才能实现,他自己也会分泌生长激素。其实很多孩子的家长都有过这样的疑问,下面就来介绍一下生长激素的适应症。
由于基因工程生产重组人生长激素促进了生长激素在各种侏儒症相关疾病中的临床研究,到目前为止,已经证实以下疾病的侏儒症是用生长激素有效治疗的。(下表)
(1)垂体性侏儒症根据大量目前和长期临床疗效总结,如果从小开始治疗,生长激素量充足,治疗持续到青春期,不再长高,垂体性侏儒症的身高完全可以达到成年人应有的身高。
(2)特纳综合征患儿身材矮小,未经治疗成人平均身高143 cm。如果用生长激素处理得当,身高可提高10~16 cm。
(3)小于胎龄儿身材矮小的原因是宫内发育迟缓,足月出生体重不足2.5 kg。大约15%的人出生后仍然很矮。最新研究结果表明,生长激素可以促进这些矮小儿童的生长。治疗2年后,生长速度翻倍,无副作用。
(4)曾有矮小症合并慢性肾功能不全的报道,生长激素治疗所致生长迟缓儿童的身高年增长比未治疗儿童快3~6 cm。
(5)特发性身材矮小的治疗结果因报道不同而不同。据报道,它在较大剂量下有效,生长率加倍;据报道,治疗组在成年后的一般治疗量和最终身高方面都比未治疗组短。
我们用生长激素治疗身材矮小,目的是让孩子赶上生长,保持正常的生长速度,赢得青春期快速生长的机会,最终达到成年人的身高。
长期临床试验证明,生长激素是一种安全有效的治疗药物,越早开始治疗,疗效越好。研究表明,GHD病儿童在3岁前接受生长激素治疗后,可以获得几乎完全正常且快速增长的身高。所以,早诊断早治疗。
生长激素对任何侏儒症都无效。生长激素对垂体侏儒症的治疗有特殊作用。如果治疗初期骨骺闭合,用生长激素治疗基本没有明显效果;家族性身材矮小,生长激素治疗效果不好。身体生长发育迟缓,父母青春期发育较晚,孩子也发育较晚,不需要用生长激素治疗;一些先天性遗传和代谢疾病或各种生长障碍综合征尚未得到积极的报道。