Question

如何做好卧床老人的护理

Answer 1

        本来健康的90岁爷爷突然脑梗，经过住院治疗一阶段，身体恢复还尚可，但不能下床行走，或许会卧床度过余生。照顾卧床老人也是我们很多家庭需要面对的现实问题。做好卧床期间的护理工作，尽量促进身体恢复，提高生活质量，延长寿命，是我们晚辈尽孝的最好方式之一。

        如何做好卧床老人的护理 ，我们可以从以下几个方面入手:

心理

        身体的突然变故，不能像往常一样的生活，对于老人心理来说会是一个很大的打击，长时间的卧床会使他们产生孤独、悲观、抑郁的情绪。有些老人会觉得因为自己的卧床给家人带来了麻烦，而心生愧疚，甚至产生了厌世情绪。在卧床中，老人多数会肢体活动困难，换衣服、擦洗身体也由他人来完成，这就难免会造成老人的身体隐私会暴露。老人通常会出现不情愿或拒绝擦洗身体和换衣服，我们要尽可能的采取合理的方式来减少老人的尴尬，如:让异性避让，或者对隐私部位采取有效遮挡等等方式。我们也要多与老人交谈，了解老人心理活动，及时疏导老人心中的郁闷，消除悲观情绪，和老人解释病情，劝说老人积极配合治疗和护理，与老人交谈言语要温柔亲切，富有爱心、耐心。对于老人的合理要求要尽量满足，让老人心情舒畅，感受“夕阳”之乐。

环境

        卧床老人宜安置在光线充足的南向房间 ，保持房间内空气清新，温度、湿度适宜，室内布置优雅合理，将老人的日常用品放在容易取放的位置，暖瓶等危险用品应远离老人，以防发生意外。好动老人宜加床挡，防止老人坠床。

三、饮食护理

        针对老年人不敢吃喝以及咀嚼及消化功能减弱的特点，我们应给予营养丰富、清淡、易于消化的饮食和半流质食物。根据病情:注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配，保证维生素、纤维素及微量元素的摄入，给予足够的液体量，做到饮食规律、少食多餐。杜绝怕卧床老人“吃多拉多”怕麻烦而不给老人吃的不健康行为出现！

四、防并发症

        老年人机体抵抗力差；卧床后易出现各种并发症，造成病情加重。因此，预防各种并发症的发生是卧床老人的护理重点。保持隐私部位干净干燥，大小便及时处理，经常的翻身、抬落脚、起背等，让卧床老人感受舒适的生活。

1、防褥疮。老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑，每2-3小时协助老人翻身一次，对受压处皮肤进行皮肤护理，每日2次，可用手蘸50%的洒精或深滑石粉，对局部进行环形按查，动作应轻柔，防止损伤皮肤，骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮处:应及时处理疮面，防止褥疮扩大。

  2、防坠积性肺炎。保持老人房间空气清新，做好空气消毒，指导老人做深呼吸，主动咳嗽，同时轻护老人背部，以促进痰液排出，根据病情经常更换老人卧位。积板治疗上呼吸道感染，保证营养水分的摄入，以增强机体抵抗力，防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入，以达到消炎及稀释痰液的目的。

  3、防静脉血栓的形成。长期易发生静脉血栓，尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉，活动关节2次，以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动，注意观察末梢血液循环情况，发现异常，及时处理

4、防泌尿系感染。保持老人足够的摄水量:保持内裤清洁干燥，每晚用温水擦洗会阴部 ，指导老人养成规律性排便习惯。 

        卧床老人的护理是一项长期、细致而又艰辛的工作，需要制订周密的护理计划，并按计划严格实施。卧床老人只要治疗护理措施得当，就会减轻老人的痛苦，提高他们的生活质量，并有一部分可以得到不同程度的康复，达到一定的生活自理。                     

        希望爷爷余生生活舒适！