肌酐高是什么原因引起的?

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2022-01-06 · 站在巨人的肩上是为了超过巨人。
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肌酐升高的原因分为急性和慢性,具体情况如下:
1.急性原因:急性原因通常分为肾前性原因,比如严重的烧伤、严重的上消化道出血、大量出汗等等,导致肾脏灌注不足,引起肌酐升高。肾性因素中包含各种肾毒性药物的应用,有些是与生物毒素有关系,比如蜂蜇伤、蛇咬伤,有些是与免疫性疾病有关系。肾后性原因中,主要是由结石、肿瘤等等导致泌尿系统梗阻。
2.慢性原因:慢性原因主要包含有各种肾小球疾病,比如慢性肾炎、IgA肾病等等,有些是与糖尿病肾病有关系。除此之外,小管间质性疾病,比如慢性间质性肾炎、多囊肾等等,都可以导致血肌酐升高。

拓展资料:
肌酐(creatinine,Cre),化学式是C4H7N3O,是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。
内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。
肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。而不同的医院检测标准也不一样,但都不会超过120微摩尔/升。肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为临床常用的较好的肾功能试验之一。
血肌酐值的调节
血肌酐值检查正常就说明身体没有问题吗?血肌酐值是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。
许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐值认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐值升高的情况才可能在临床上显现出来。因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐值正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐值可偏低,需要加强营养。
血肌酐值高的原因
血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反映肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。
同时,长期进行力量训练,肌肉体积过大的人群,血清肌酐值也会偏高。
wl19791102蝎子
2024-10-31 · 王龙,外科 医师 南和县贾宋镇中心卫生院
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肌酐高可能是由于剧烈运动、熬夜劳累、肾结石、肾小球肾炎、糖尿病等原因引起的,可以根据具体病因采取治疗方案。如果有疑虑,应该及时就医。
1、剧烈运动:剧烈运动会导致肌肉代谢增加,产生更多的肌酐,其升高通常是暂时性的,应该适当休息,避免过度劳累。
2、熬夜劳累:长期熬夜或过度劳累可能导致身体机能下降,影响肾脏的正常功能,导致肌酐升高。需要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免长时间熬夜或过度劳累,合理安排工作和生活。
3、肾结石:肾结石可能导致尿路梗阻,影响尿液的正常排出,使肌酐在体内积聚。应该在医生指导下使用手术如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等进行治疗。
4、肾小球肾炎:肾小球肾炎是一种由细菌或病毒感染引起的肾脏疾病,可能导致肾小球滤过功能下降,使肌酐无法正常排出。可以遵医嘱使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片、醋酸泼尼松片、头孢克洛片等药物缓解症状。
5、糖尿病:糖尿病会引起长期高血糖状态,导致肾脏血管病变,影响肾脏功能,引起肌酐高的情况。需要遵循医生建议使用盐酸二甲双胍片、格列本脲片、阿卡波糖片等改善症状。
生活中应该注意选择低盐、低脂、低蛋白的饮食,适量增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物的摄入,定期到医院进行肾功能检查,及时了解病情变化。
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