Question

心律失常是什么原因？

Answer 1

心律失常的主要病因可分为遗传性和后天获得性，其中后天获得性包括生理性因素（如运动、情绪变化等）和病理性因素（如心血管疾病、全身性原因），心脏以外的器官发生结构或功能改变时亦可诱发心律失常。
心律失常的病因有哪些？
引发心律失常的遗传性因素多为基因突变。对于无器质性心脏病的患者，反复发生恶性心律失常甚至猝死，可应用基因检测技术进行风险评估，指导治疗方案。
引发心律失常的后天获得性因素包括生理性因素和病理性因素。
常见生理性因素包括：因运动、情绪变化等引起快速型心律失常，或因睡眠等发生缓慢型心律失常等。
常见病理性因素可分为以下几类：
心血管疾病：包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜病、心肌病、心肌炎和先天性心脏病等；
全身性原因：包括药物毒性作用、酸碱平衡和电解质紊乱、神经与体液调节功能失调等；
其他心外器官功能或结构改变：包括甲状腺功能亢进、脑卒中等。
心律失常有哪些诱发因素？
胸部手术（尤其是心脏手术）、麻醉过程、心导管检查、各种心脏介入性治疗等可诱发心律失常。
此外，日常生活中也存在着很多诱发心律失常的因素，例如大量饮酒或咖啡、饮浓茶、情绪激动、大量运动等均可导致正常人发生快速性心律失常。

Answer 2

心律失常可以打一个这样的比方，我们的心脏就像一间房子一样，我们所说的冠心病冠脉的问题，就像这房间的自来水管道出问题了，导致房间缺水，也就是我们的冠脉出现了心肌缺血，而心律失常它就相当于这个房间里面的电线的问题，心电活动的异常，所以他心律失常的话，它引起这样的一个原因有很多种，因为我们本身心肌细胞就有个自律性的，它意思就是说我们可以看到我们自己的心肌细胞，它具有一个自动的收缩功能，我们的心肌细胞是个非常有意思的一个收缩系统，从窦房结到房室界到心肌细胞，它每一个层次越高，它的自律性就越强，它直接领导下一层面，所以我们心律失常发生的原因方案有一些心肌细胞的自律性出现异常了就会出现我们所说的早搏。

还有一些由于心肌其他的病变导致的心律失常，比如说我们冠心病、缺血性疾病引起的室速、室早，它也是心律失常的一部分，还有就是我们所谓的特发于心脏的一些心律失常，比如说我们阵发性室上性心动过速、房速、房扑，以及临床上面非常常见的房颤，它是因为心肌老化之后、心房退化之后出现的一种心律失常，所以引起心律失常的原因有很多种，处了心肌细胞本身的自律性变化之外，包括心包的疾病就冠脉的疾病，只要引起了心肌细胞的电活动异常都可以导致心律失常的，所以针对不同的心律失常原因，我们有不同的治疗方案的。