2021医学基础知识试题-诊断学试题解析（2021.12.2）
1. 关于静脉采血下列表述错误的是：
A.采血所用注射器和容器必须干燥
B.采血部位通常多在肘部静脉、腕部静脉或手背
C.婴幼儿在颈外静脉采血
D.可以在静脉输液管中采取血液标本
2. 血气分析时常选用的动脉是：
A.股动脉
B.腘动脉
C.桡动脉
D.肱动脉
3. 下列情况不属于红细胞相对性增多的是：
A.严重呕吐
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进危象
D.发绀型先天性心脏病
4. 白细胞总数的增多或减少主要受什么细胞的影响：
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
5. 下列情况下可引起的中性粒细胞生理性增多的是：
A.严重创伤
B.较大手术后
C.妊娠后期
D.急性心肌梗死
6. 血小板增多是指血小板增多超过：
A.400×109/L
B.300×109/L
C.350×109/L
D.500×109/L
【参考答案与解析】
1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-概论的知识点。(2)静脉采血通常多在肘部静脉、腕部静脉或手背静脉采集(A对)，婴幼儿在颈外静脉采血(C对)。采血所用注射器和容器必须干燥(B对)，采血时避免产生大量气泡，采血后应先拔除针头，将血液沿血管壁徐徐注人容器，真空管采血时则按其要求进行。严禁从静脉输液管中采取血液标本(D错)。故本题选D。
2.【答案】A。解析：(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-概论的知识点。(2)动脉采血常用于血气分析。采血部位多在股动脉穿刺采血，也可用肱动脉或桡动脉(A对，BCD错)。采得的血标本必须与空气隔绝，立即送检。故本题选A。
3.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测的知识点。(2)红细胞增多指单位容积血液中红细胞数及血红蛋白量高于参考值高限，可分为相对性增多和绝对性增多两类。相对性增多是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒(ABC错)。发绀型先天性心脏病属于继发性红细胞增多症，是由于红细胞生成素代偿性增加引起的红细胞绝对性增多(D对)。故本题选D。
4.【答案】B。解析：(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测的知识点。(2)白细胞总数高于参考值(成人为10×109/L)称白细胞增多，低于参考值(成人为4×l09/L)称白细胞减少。白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响(B对)，淋巴细胞数量上的较大改变也会引起白细胞总数的变化，之外的其他白细胞一般不会引起白细胞总数大的变化(ACD错)。故本题选B。
5.【答案】C。解析：(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测的知识点。(2)中性粒细胞增多常引起白细胞总数增多。在生理情况下，外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着波动，下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时(C对)、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等均可使其暂时性升高。严重创伤、较大手术后、急性心肌梗死属于病理情况下引起的中性粒细胞增多(ABD错)。故本题选C。
6.【答案】A。解析：(1)该题考查的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测的知识点。(2)血小板数量的正常值是(100-300)×109/L。血小板数低于100×109/L称为血小板减少。血小板数超过400×109/L称为血小板增多(A对，BCD错)。故本题选A。
