2021中医执业医师历年试题|中医诊断学A2(2)
A2型题
1.患者,女,70岁。久病卧床不起,身体羸弱,身重懒动,面常向里,喜盖衣被。多属:
A.阳证、热证 B.阴证、虚证
C.阳证、实证 D.热证、实证
E.实证、寒证
2.患者,男,60岁。主诉心胸憋闷疼痛,并放射至肩背,心悸怔忡,有恐惧感,舌紫有瘀点,苔白,脉沉细涩。其病机是:
A.心血亏虚 B.肝血不足
C.心阳偏衰 D.心阴虚亏
E.心血瘀阻
3.患者,女,24岁。产后大出血,继则冷汗淋漓,甚则晕厥。其病机是:
A.气滞血瘀 B.气不摄血
C.气随血脱 D.气血两虚
E.气血失和
4.患者,女,31岁。3年来怀孕3次,均不足3个月而流产,听力减退,带下清稀,腰部酸,舌淡苔白,脉弱。其证候是
A.肾气不固 B.肾精不足
C.肾阳虚 D.中气下陷
E.脾肾阳虚
5.患者,女,62岁。身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是:
A.肝胆湿热 B.大肠湿热
C.肝火上炎 D.湿热蕴脾
E.寒湿困脾
【参考答案与解析】
1.【答案】 B 。解析:(1)该题考查的是中医诊断学-第八章八纲辨证-阴证、虚证的临床表现、鉴别要点的知识点。(2)卧时喜向里,喜静懒动,身重不能转侧,多为阴证、寒证、虚证。B正确。本题没有热象AD错误。也不涉及寒象E错误。身体羸弱,面常向里提示是虚象C错误。
2.【答案】 E 。解析:瘀血内阻,心脏搏动失常,心脉阻滞不通,故临床可见心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止,舌质晦暗或有瘀点,脉沉细涩或结代。
3.【答案】 C 。解析:气随血脱是指在大量出血的同时,气随血液的突然流失而急剧脱散。可见出血量多,冷汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,甚则晕厥。
4.【答案】 A 。解析:肾气不固的临床表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或遗尿,或夜尿频多,男子滑精、早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。
5.【答案】 D 。解析:湿热蕴脾表现为脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体重,或见面目发黄色鲜明,舌质红苔黄腻,脉濡数。