Question

地塞米松怎样服用不易出现副作用？

Answer 1

分类: 医疗/疾病 >> 药品
问题描述:

我的面部皮肤长期过敏，正接收非特异性脱敏治疗，已有半年时间但还是过敏的厉害，吃过很多药物，只有地塞米松管用。在厉害的时候吃，每个月服6粒，每次一粒，每天一两次。皮肤好的时候每个月吃不到6粒。长期这样会有副作用吗？

解析:

激素类药副作用很多，长期服用还会产生依赖性。

[性状] 常用其醋酸酯，为白色或类白色结晶或结晶性粉末；无臭，味微苦。在丙酮中易溶，在甲醇或无水乙醇中溶解，在乙醇或氯仿中略溶，在乙醚中极微溶解，在水中不溶。其磷酸钠盐易溶于水。

[药理及应用] 本晶的抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用较轻微，对垂体—肾上腺皮质的抑制作用较强。血浆蛋白结合率低，生物tl／2约190分钟，组织tl／2约为3日。肌注地塞米松磷酸钠或醋酸地塞米松，分别于1或 8小时达血浆高峰浓度。应用同泼尼松。

[用法] 口服，1日0．75～6mg，分2～4次服用。维持剂量1日0．5～0．75mg。肌注(醋酸地塞米松注射液)，1次8～16mg，间隔2～3周1次。静滴(地塞米松磷酸钠注射液)，每次2～20mg，或遵医嘱。

[注意]

(1)较大量服用，易引起糖尿及类柯兴综合征。

(2)长期服用，较易引起精神症状及精神病，有癔病史及精神病史者最好不用。

(3)溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后病人忌用或慎用。

(4)其余注意事项，参见本章2．5“应用注意事项”。

[制剂] 醋酸地塞米松片：每片0．75mg。

醋酸地塞米松注射液：每支2．5rug(o．5m1)；5mg (1m1)；25mg(5m1)。

醋酸地塞米松软膏：0．05％。

地塞米松磷酸钠注射液：每支1mg(1m1)；2mg(1m1)；5mg(1m1)。

地塞米松磷酸钠滴眼液：1．25mg(5m1)。

[贮法] 避光，密闭保存。

地塞米松是临床上用得最多的一种糖皮质激素,它的用途广泛,作用很多,但也有些滥用,特别是一些不太规范的诊疗单位.

常见的几种情况是:(1)发热病儿体温不退就用激素甚至遇到发热就用激素不管是感冒还是腹泻;(2)一怀疑有输液反应就用大剂量激素,结果用后患儿大汗淋漓,四肢发软,面色苍白,有时还有恶心,呕吐,心悸;(3疾病没有诊断清楚图疗效乱用激素;(4)使用的时间较长,短的3天5天,长的1周以上,长时间使用又不注意逐渐减量.

激素的作用很多,副作用也不少.随便使用激素容易掩盖病情同时继发二重感染,长时间使用还可导致孩子抵抗力低下,身材矮小.

万一需要使用激素也应注意激素的副作用,短时间用激素应防止低钾血症,长时间使用应防止免疫功能失调.