Question

阳性患者洗脸水传播病毒吗？

Answer 1

目前，上海疫情防控进入关键阶段，新增感染者持续高位。有不少朋友都发出了疑问：小区闭环管理多日，为何还会出现阳性感染者？传染途径有哪些？居民在封控区中该如何做好自我防护？同楼栋有邻居“阳”了，病毒会不会通过地漏、下水道、马桶传播到自己家？
今天，小编为大家带来了由上海交通大学医学院附属瑞金医院院感科主任徐玉敏的采访所传达出的重要信息，为大家释疑解惑！
新冠病毒三种传播途径

徐玉敏介绍，传染病流行的环节有——传染源、传播途径和易感人群。
新冠病毒传播途径，是近距离人与人之间的飞沫传播、密闭空间的气溶胶传播，以及飞沫落在物体表面接触传播。
01接触传播
患者通过喷嚏、咳嗽、说话等呼吸道的飞沫，然后近距离接触（或吸入）呼出的气体导致感染；
02飞沫传播
飞沫沉积到物品表面，接触污染的手以后，再接触口腔、鼻、眼的粘膜，就会导致感染；
03气溶胶传播
飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。不过，气溶胶感染会在相对比较密闭的环境中，例如电梯。
那么究竟会是哪种方式会导致感染？通过快递、外卖感染？还是楼里有阳性患者会感染？或者做核酸时会感染吗？
接触快递、外卖 做到“人”“物”同防

徐玉敏表示，如果快递、外卖污染了新冠病毒，又没有经过及时的消毒处理，然后居民本人也没有做好的手卫生消毒；手被污染后，再接触口、鼻、眼粘膜，会导致感染。所以，一定要做到“人”“物”同防。

徐玉敏上海交通大学医学院附属瑞金医院 院感科主任：
这些快递、外卖，飞沫落在物体表面，正好它还在病毒存活的时间内，那么你接触了以后，再去摸上你的口、鼻，眼，就可能传播。
用家里常用的消毒液，一个是75%的酒精、还有湿纸巾，去擦拭、喷洒，还有浸泡。
口罩可以阻挡气溶胶颗粒，闭环管理情况下可能导致接触传播

关于气溶胶传播，徐玉敏介绍，日常的呼吸、咳嗽、喷嚏时都会产生气溶胶，新冠病毒在外界环境中在存活时间不长，离开人体很快会灭活；气溶胶属于近距离传播。另外，气溶胶的颗粒一般大于10微米，通常使用的口罩是能够阻挡的。
徐玉敏表示，在闭环管理的情况下，可能性比较大的，是接触传播。

要经常开窗通风 持续开窗通风更好

徐玉敏说，对于人口密度很高的地方，比如说以前“握手楼”，人口很密集，周围如果有一些患者或者是无症状感染者，那这个时候就不建议开窗了。
对于楼房，建议经常开窗通风，而且是持续开窗通风更好。
正常的地漏、下水道 不会传染病毒

徐玉敏介绍，一般来说，功能正常的地漏、下水道，其内置的存水弯具有水封作用，会阻止废气和气溶胶，不会传染病毒，但应定期检查。如果担心，可以手动往地漏里加水，也能起到隔绝的作用。

有些小区的楼里有阳性感染者并且尚未转移走，有居民说要消毒或者用塑料布盖住下水道，有用吗？可行吗？
徐玉敏说，如果实在担心，想封住地漏或下水道，还不如在地漏处加含氯消毒液，或者用84消毒液稀释100~200倍，也可以用1粒消毒鳞片兑1升水加进地漏里。

徐玉敏特别提醒，在使用洗手间后，要养成盖上马桶盖后冲水的习惯。
在冲马桶的时候，形成的气溶胶里面可能有各种病原体，污染环境，甚至引起疾病，所以马桶肯定是要盖上盖冲。在公共洗手间特别特别重要。
做核酸时应减少触碰 戴好口罩，保持距离

徐玉敏说，在出门下楼做核酸的时候，尽量减少触碰，如果要触碰电梯按钮，建议带一张避（开）污（染）的餐巾纸；在进电梯尽量减少拥挤，在拥挤的情况下，最好面壁。
在做核酸时，一定要戴好口罩，保持2米距离，前面居民在做的时候，不要离得太近；等到自己采样时不要很早摘口罩，一定要在采样人员棉签拿出来时再摘口罩。因为，如果周围有病毒，拿掉口罩呼吸就会有风险。
在采样人员采样时，应打开口罩，屏住呼吸，待采样完成后，迅速戴上口罩再呼吸，以防万一。
摘口罩时，徐玉敏提醒，如果是挂耳式口罩，尽量取下耳挂处带子，不主张触碰口罩外部，因为口罩外部是污染的；如果是头戴式口罩，则从后脑勺部位取下带子，做完采集迅速戴上。
另外，如果是采集咽拭子，不要喊“啊”，只需张开嘴做口型即可。

Answer 2

Hpv52型阳性患者洗澡水溅到口中病毒会感染口腔吗（男，51岁）

病情分析：可以的,我媳妇是皮肤科的，必须有粘膜破损出血，xx可以传播，洗澡水概率太小了,一般通过共用洗浴巾之类，就是水中必须有脱落细胞含有hpv, 同时满足嘴里有开放性伤口感染到血液，粘膜皮肤损伤。