Question

输尿管结石伴肾积水

没分了 抱歉-.-请各位帮下忙 彩超检查结果是这样的
肾：双肾大小形态正常，包膜光，双肾见细小强光斑，余实质回声均匀，右肾盂分离约0.7CM，左肾盂不扩。CDFI：双肾内血流分布正常
输尿管：右侧输尿管下段见大小约0.5CM强光斑，左侧输尿管未见明显扩张
膀胱：膀胱充盈度尚可，壁光，腔内未见明显异常回声

超声提示：右输尿管下段结石伴右积水。
2双肾细小结石
左输尿管，膀胱未见明显异常

顺便还化验了一下尿液 有尿路感染
本人20岁男性 疼痛发作时候非常痛苦 这个肾积水问题严重不？？ 我看不出上面只说我肾积水但是没说到上面程度了 医生写的字我就更看不清楚了 麻烦高手来解决下 目前医院给我开了3种药 头孢 金钱草颗粒 还有肾舒颗粒 希望高手帮下忙 我这号没分了 实在抱歉

Answer 1

很好分析哦，
首先：右侧输尿管下段见大小约0.5CM强光斑---这里就是结石所在；
左侧输尿管未见明显扩张/膀胱：膀胱充盈度尚可，壁光，腔内未见明显异常回声----这些说明左肾和膀胱没有问题
有尿路感染 ：这个没有数据我分析不了，不过得结石的基本 都会有对应的组织或者脏器发炎情况，很正常不用担心
头孢 金钱草颗粒 还有肾舒颗粒“头孢是管消炎，金钱草因为我学的不是中医，我给你查了一下，主要是清热解毒,散瘀消肿功效 肾舒就是益肾健脾，利水消肿的，简单来讲就是益肾的

至于亲说的肾积水应该是肾性积水的简称，有的时候还会积在腹腔中。积水是病的残留，所以现阶段来讲有积水是很正常的。亲是不是有尿频，尿疼？现阶段来讲，最好是多吃一些利尿消炎类的东西最好，这个结石是不疼不知道，一疼起来要人命。医生给你开的药继续吃就行，不过我个人觉得亲这个结石和尿路感染是有很大关系的，平时要注意这方面的健康，特别是男生。有问题给我发信息吧，我娘就是泌尿科医生，另外我家猫猫前些日子正好得了尿路结石，回答你的问题正好用上了，哈哈~

Answer 2

这是胸部ct，可以看到肝脏上缘，发现存在结石，建议查上腹部ct

Answer 3

方案一：尝试留置左侧双J管，就是一条细细的小管，可以连通肾和膀胱，保证输尿管通畅，然后体外冲击波碎石，但有石街形成的风险，意思就是石头碎了，然后在输尿管形成一条“街”而排不出来，最后可能用输尿管镜取出结石；也就是过程可能会比较杂，排石的过程中可能会肾绞痛，优点是不用住院，费用最省。
方案二：手术取石，一次性解决，要住院，有手术切口，恢复时间长，费用不菲。
方案三：腹腔镜手术，一次性解决，要住院，手术切口小，恢复快，费用最贵。
给您的建议是，无论是您选哪一种，都要尽早处理这个花生的结石，从去年10月份，拖到现在，太久了，会对肾功能造成不可逆的损害。