Question

社会医疗保险和商业医疗保险有什么区别？

有关卫生经济学的

Answer 1

　　你好，社会保险是法定的保险，也可以被称作：政策性保险，是公民的基础保障。商业保险：是集社会（参保人员）力量为少部分被保险人在遇到某些（如：重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等）人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为，它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险。
　　社保强调的是社会公平（参保人员每人只有一份），它的基本原则是：低水平，广覆盖。保障是保而不包。所以，它的保障度是不能完全满足个人需求的，于是，就需要商业保险来做补充了。
　　这两种保险的共同特点：为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的，因为它是 政策性保险，带有一定的福利性。至于商业保险是否购买、购买哪些险种以及保额情况需要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。
　　以上就是社保和商业保险的同于不同，他们是互为补充的关系。

Answer 2

社会医疗保险只是最基本的保障，而商业医疗是对社会医疗的补充，和满足人们不同的医疗需求

Answer 3

城镇居民医保，属于国家政策性医保，个人缴费，国家补贴。覆盖范围广，保障水平低。
商业医疗保险，属于营利性质医保，以营利为目的。费用自己承担，缴费高，保障水平也高。

Answer 4

医保和商业保险有什么区别？

商业保险主要分为财产保险和人身保险，其中人身保险包含了健康保险、意外保险和人寿保险。

这里主要介绍健康保险中的商业医疗保险。

1、性质不一样

医保实际上是国家的公益性福利事业，具有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险，没有用人单位的个体也应该参加居民医保。

商业性医疗保险则是由商业保险公司推出的医疗险，不具有强制性，选择非常多样化，消费者可以按照自己的具体情况，灵活选择不同的产品。

2、保险范围不一样

医保的保险范围相对较小，一般只对其承保范围内所产生的医疗费用进行补偿，而且报销的比例并不高，往往只能解决最基本的医疗保障问题。

商业医疗保险的保障范围则比较广，保障也内容相对全面，弥补了社保的不足。

3、保障对象和作用不一样

医保主要针对的是全体公民，在限制范围内可以获得一定的补偿，这有利于维持社会的稳定，维护社会的公平。

而商业医疗保险针对的是自然人，也就是对商业医疗保险有需要的人。主要作用是减轻患病时的经济负担，有效地转移风险。

4、权利和义务不一样

医保的权利和义务并不对等，因为医保具有强制性、惠民性和普遍性，只需支付少量费用即可享受相应的保险福利。

而医疗商业保险的权利和义务是以合同关系为基础的，具有商业性质。

投保人可以根据自己的实际情况和经济水平选择合适的产品，给自己一个全面的保障。假如发生保险事故，保险公司需要按保险合同给付被保人或受益人约定的赔偿金。

一切都按合同约定来走流程，明确了双方的权利和义务，不存在权利与义务不对等的情况。

5、给予参保人的保险待遇不一样

医保一般在社保目录范围内才能报销，按照医疗费的一定比例给予补偿，补偿金额不固定，报销的额度往往不会很高，具有社会救济的性质。

而商业医疗保险则一般保额内报销，比如小额医疗险的保额一般在1-5万元之间，百万医疗险则至少有100万的保额。

Answer 5

医保是社会保险，可以带病投保，职工医疗保险，城镇和农村医疗都属于这个范畴；没有医保最好先把这个补上，但是社保只报销社保内用药，而且下有起付线上有封顶线，只能解决一部分医疗问题。社保外用药和封顶线以外的医疗费还需要商业保险中的医疗险来覆盖，医疗险分为低免赔额低保额的普通医疗险，高免赔额高保额的百万医疗险以及提高就医体验的中高端医疗险，中高端医疗险价格较贵，普通家庭配置百万医疗险就可以啦，社保报销之后，减去1万之后的医疗费用全部报销。