Question

鼻息肉病的治疗

Answer 1

鼻息肉病治疗困难，鼻息肉复发是最难解决的问题，目前主要以手术为主的综合治疗，包括正确的鼻窦内镜手术、认真的术后随访及护理，这些是提高治愈率，减少术后复发的重要手段。
1.手术治疗
单纯的手术切除隐梁灶息肉，术后复发率为30%～50%，平均每例患者要行1.5～4次手术，甚至更多。鼻内镜手术的应用为尽可能彻底地切除鼻息肉和息肉样变黏膜，重建鼻窦引流和矫正鼻腔渣蔽的解剖异常提供了较传统手术更为优越的条件。因鼻息肉病患者均有手术史，大多切除了部分或大部分中鼻甲鼻息肉组织较多，再次手术时标志欠清晰。因此，应仔细确定手术范围，寻找并确定残留的中鼻甲及其附着处、筛骨纸样板、鼻中隔和鼻腔外侧壁，手术时格外小心，经常用探针了解手术深度。其中了解基板最为重要，此板是进入后组筛窦的关键，彻底开放筛窦的全部气房，对预防息肉复发有重要的意义。
2.药物治疗
以类固醇药物为主，可使息肉变小，用药途径主要是口服、鼻腔局部应用灶扮和静脉点滴。