Question

怎样判断自己是否患有肛瘘？

Answer 1

　　肛瘘俗称“老鼠偷粪”，是排名第二的肛肠疾病。有很多患者都不是很了解肛瘘，往往在自己患上肛瘘也不自知。那么，如何才能知道自己是否患有肛瘘呢？
　　肛瘘临床症状
　　流脓是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短、多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。
　　较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。
　　也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。若外口不整齐，不隆起，有潜行边缘，肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物，应怀疑为结核性肛瘘。
　　肛瘘诊断要点
　　肛瘘的诊断不困难，但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。因此，掌握正确的检查方法非常重要。
　　①肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。
　　②探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。
　　③美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。
　　④其他：如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。

Answer 2

Answer 3

　　你好：
　　你的症状描述过于简单，所以不好判断。一般来讲，大便排出血团，多为内痔出血。也是内痔早期症状，患者多无任何不适症状。关于具体是什么原因引起的，还要看是否便血再次发生，如果发生频繁，每天临睡觉之前用一次 CT分解mei 就行！！

Answer 4

分类

外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，另一个在肠腔内，

低位瘘和高位瘘 肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘

单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管，后者可有多个瘘口和瘘管。
治疗

肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿．因此必须手术治疗。

Answer 5

临床医学上，痔疮以齿线为界可分为内痔、外痔、混合痔三种。不疼痛的痔疮主要是内痔，因为内痔在齿线上，由内脏神经支配，内脏神经对痛不敏感。所以有的内痔已经出血了，但却不觉得疼。痔疮中疼痛的一般是外痔和混合痔，以及内痔嵌顿，尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼，外痔受脊神经支配，该神经属于痛觉神经，所以感觉疼痛。但是，痔疮疼不疼并不能作为患者判断痔疮病情严重与否的标准，想要明确诊断痔疮，患者还应及时到正规专业医院进行检查。
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