中药服用时间有什么讲究吗?
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古代医学家十分注意掌握中药的服用时间,认为在不同时间里服药,药物疗效差异很大。因此,了解古人选择服药时间方面的知识,有助于我们根据病情,合理选择服药时间,以发挥药物的最佳效能。
1.空腹法:空腹服药易使药力得到发挥,东晋时期著名医药学家葛洪说:“未食内虚,令毒势易行”。多用于实证疾病,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体下部的疾病(心胸以及四肢、血脉)。具体服药时间包括:鸡鸣时服(如鸡鸣散);平旦时服(如十枣汤);饭前服等。
2.饭后服法:适用于人体上部的疾病。中医传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服药方法,能使药性留连于上。我国第一部药物学专著《神农本草经》即说:“病在胸膈以上者宜先食后服药”。偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养身之药以食后服之。”
3.顿服:病情较急者,煎好后立即服下,称为顿服,取急病急治之意。东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。目前,一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。
4.睡时服:这是服用安神药和治遗尿症药物常采用的服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。
5.昼夜服:一些急、慢性病,亦可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。对慢性病来说,人们多嫌麻烦,不易做到,但急、重证则常须这样。清代著名温病学家吴鞠通常用银翘散治风热病证,他在所著的《温病条辨·上焦篇》中规定:“病重者约二时一服,日三服,夜一服。轻者三时一服,日二服,夜一服。病不解者。再作服”。现在,用银翘散治疗外感风热十分普遍,但极少按此法服药,违背服药方法,焉望有佳效。正如丹波元坚在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。”
再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气血在经络中运行有一定规律,清晨之时,气血流注手太阴肺经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。实验室研究及临床研究资料均表明:某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。目前中药服法普遍沿用一日一剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。辨证属阴虚的病证,使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药,肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。
1.空腹法:空腹服药易使药力得到发挥,东晋时期著名医药学家葛洪说:“未食内虚,令毒势易行”。多用于实证疾病,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体下部的疾病(心胸以及四肢、血脉)。具体服药时间包括:鸡鸣时服(如鸡鸣散);平旦时服(如十枣汤);饭前服等。
2.饭后服法:适用于人体上部的疾病。中医传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服药方法,能使药性留连于上。我国第一部药物学专著《神农本草经》即说:“病在胸膈以上者宜先食后服药”。偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养身之药以食后服之。”
3.顿服:病情较急者,煎好后立即服下,称为顿服,取急病急治之意。东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。目前,一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。
4.睡时服:这是服用安神药和治遗尿症药物常采用的服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。
5.昼夜服:一些急、慢性病,亦可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。对慢性病来说,人们多嫌麻烦,不易做到,但急、重证则常须这样。清代著名温病学家吴鞠通常用银翘散治风热病证,他在所著的《温病条辨·上焦篇》中规定:“病重者约二时一服,日三服,夜一服。轻者三时一服,日二服,夜一服。病不解者。再作服”。现在,用银翘散治疗外感风热十分普遍,但极少按此法服药,违背服药方法,焉望有佳效。正如丹波元坚在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。”
再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气血在经络中运行有一定规律,清晨之时,气血流注手太阴肺经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。实验室研究及临床研究资料均表明:某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。目前中药服法普遍沿用一日一剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。辨证属阴虚的病证,使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药,肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。
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中医上的要药跟西医上的药是不同的,在服用的过程中有很多需要注意的细节,那么中医药它是通过内调达到了治本的作用,大多人在吃中药的时间是较为模糊的,那么什么时候吃中药比较合适呢?
首先很多中药不能空腹喝,在古代医学里边就有一些记载,每个药的服用时间都是有差异的,所以我们选择服药的时间是都自己适当的时间里服下是合理的,适当的时间服用有助于我们病情的一个有效治疗,也更利于药效的一个发挥。
有一些不同的药它需要的时间是不同的,很多中药不能空腹喝,但是治疗人体下部相关的一些药却是需要空腹喝的。这些都是需要遵守医生的医嘱,那么相关的中药服用法有空腹法,空腹法服药可以使一些药力得到发挥,那么饭后服用法是适用于人体的一些滋补类的药,它是属于比较适宜饭后服用的,还有一个是顿服法就是有一些病情比较急的需要,均要马上和吃下。
除此之外,还有一些睡时睡前服法,还有一些晚上服法。像睡前服药是相当于起到一个安眠和治疗尿症方面的药,安眠的作用的,要在睡前吃是比较合适的。一些晚上吃的药可叫做昼夜服法,一些急症,慢性的疾病它需要多次服用,解决一些急症的问题。那么在服药的过程中还有一些禁忌,这些都是要根据中医生的医嘱来进行合理的用药。
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人体的各个器官都有各自的生物钟,它的生理和病理变化
与昼夜节律波动现象有关,根据生物节律巧妙地安排最佳服药时
间,选择“良辰吉时”进行服药,可以使药物发挥最好的作用。现综
述如下:
1
滋补药
为了更有利于吸收,此类药适宜在早晨空腹时或
晚上临睡前服用。但有消化不良症者除外。
2
铁剂
贫血患者补充血剂,晚上7时服用疗郊最好,此时
比早上7时服用在血液中的浓度增加4倍。
3
钙剂
人体的血钙水平在午夜至清晨最低,所以在临睡前
服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
4
维生素类
适宜在两餐之间服用,更有利于吸收,如果是用
维生索K来止血,则应及时用服。
5
胃药
胃动力药宜饭前服用,碱性药物宜饭后服,保护胃黏
膜的药宜饭前服用,抗酸药宜睡前加服一次。(因夜里胃酸分泌有
一个高峰期)。
6
抗生素
适宜在饭后服用,抗生素药物排泄较快,为了维持
药物在血液中的浓度,最好在每隔6小时服药1次。
7
抗过敏药
赛庚啶在早上7时左右服用,能使药效维持
15
17小时,而晚上7时服用,只能维持6—8小时。
8
止喘药
由于引起气管痉挛的体内乙酰胆碱及组织胺反
应的敏感时间为晚上12时到凌晨2时之间,所以哮喘病患者易
于凌晨发病,因此睡前给予稍大剂量的抗胆碱药物可减轻和预防
哮喘的发作。9
止痛药
由于人体在上午11时一12时之间对痛觉最敏
感,此时服用止痛药最有效,吗啡和杜冷丁则应在晚上9时使用,
镇痛效果好。
10
降血压药
根据人体生物钟的节律,需服1日3次的降压
药,宜分别于早上7时、下午3时和晚上7时服用。而早晚次的用
药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防
血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。新一代的降压药大都是1
天1次,适宜于早上服用。
11
降糖药
糖尿病患者在凌晨对胰岛素的用量小,效果好,此
时服药最佳。
12
降胆固醇药
由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生晚
上会增加,因此,高胆因醇患者宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药
物。
13
助消化药
可以根据各种药物的药理作用,分别安排在饭
前或饭后服用,饭前服用可以促进消化液的分泌,饭后服用可使
之与食物充分混合,帮助消化。
14
激素类药
由于人体肾上腺皮激素的分泌高峰在上午7
时左右,所以每天上午7时一次性给药疗效最佳。
15
催眠药、驱虫药、避孕药,一般宜在晚上临睡前半小时服用。
16
中药
补益药、健胃药和对胃肠刺激性较强的药物等宜
在饭后服用。驱虫药和泻下药则空腹服用效果好。安神类中药应
在睡前服用,大多数中药应乘温服下,清热中药最发放凉后服用,
发汗药则须加热服用以助其疗效。
与昼夜节律波动现象有关,根据生物节律巧妙地安排最佳服药时
间,选择“良辰吉时”进行服药,可以使药物发挥最好的作用。现综
述如下:
1
滋补药
为了更有利于吸收,此类药适宜在早晨空腹时或
晚上临睡前服用。但有消化不良症者除外。
2
铁剂
贫血患者补充血剂,晚上7时服用疗郊最好,此时
比早上7时服用在血液中的浓度增加4倍。
3
钙剂
人体的血钙水平在午夜至清晨最低,所以在临睡前
服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
4
维生素类
适宜在两餐之间服用,更有利于吸收,如果是用
维生索K来止血,则应及时用服。
5
胃药
胃动力药宜饭前服用,碱性药物宜饭后服,保护胃黏
膜的药宜饭前服用,抗酸药宜睡前加服一次。(因夜里胃酸分泌有
一个高峰期)。
6
抗生素
适宜在饭后服用,抗生素药物排泄较快,为了维持
药物在血液中的浓度,最好在每隔6小时服药1次。
7
抗过敏药
赛庚啶在早上7时左右服用,能使药效维持
15
17小时,而晚上7时服用,只能维持6—8小时。
8
止喘药
由于引起气管痉挛的体内乙酰胆碱及组织胺反
应的敏感时间为晚上12时到凌晨2时之间,所以哮喘病患者易
于凌晨发病,因此睡前给予稍大剂量的抗胆碱药物可减轻和预防
哮喘的发作。9
止痛药
由于人体在上午11时一12时之间对痛觉最敏
感,此时服用止痛药最有效,吗啡和杜冷丁则应在晚上9时使用,
镇痛效果好。
10
降血压药
根据人体生物钟的节律,需服1日3次的降压
药,宜分别于早上7时、下午3时和晚上7时服用。而早晚次的用
药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防
血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。新一代的降压药大都是1
天1次,适宜于早上服用。
11
降糖药
糖尿病患者在凌晨对胰岛素的用量小,效果好,此
时服药最佳。
12
降胆固醇药
由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生晚
上会增加,因此,高胆因醇患者宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药
物。
13
助消化药
可以根据各种药物的药理作用,分别安排在饭
前或饭后服用,饭前服用可以促进消化液的分泌,饭后服用可使
之与食物充分混合,帮助消化。
14
激素类药
由于人体肾上腺皮激素的分泌高峰在上午7
时左右,所以每天上午7时一次性给药疗效最佳。
15
催眠药、驱虫药、避孕药,一般宜在晚上临睡前半小时服用。
16
中药
补益药、健胃药和对胃肠刺激性较强的药物等宜
在饭后服用。驱虫药和泻下药则空腹服用效果好。安神类中药应
在睡前服用,大多数中药应乘温服下,清热中药最发放凉后服用,
发汗药则须加热服用以助其疗效。
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1、清晨:
胃及十二指肠内均无食物,药物可避免与食物混合,能迅速入肠中,充分发挥药效。
峻下逐水药、驱虫药晨起空腹时服药,不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,且可避免频频起床影响睡眠。
2、饭前:
如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患,则宜饭前服。
因饭前服用,有利于药物的消化吸收,故多数药都宜饭前服用。
3、饭后:
病在胸膈以上者,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服。
胃中存在较多食物,药物与食物混和,可减轻其对胃肠的刺激,故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。
消食药亦宜饭后及时服用
一般药物,无论饭前或饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。
4、特定时间服用:
如安神药宜在睡前30分钟至1小时服药;缓下剂亦宜睡前服用,以便翌日清晨排便;
涩精止遗药也应晚间服一次药;截疟药应在疟疾发作前两小时服药;慢性病定时服。
胃及十二指肠内均无食物,药物可避免与食物混合,能迅速入肠中,充分发挥药效。
峻下逐水药、驱虫药晨起空腹时服药,不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,且可避免频频起床影响睡眠。
2、饭前:
如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患,则宜饭前服。
因饭前服用,有利于药物的消化吸收,故多数药都宜饭前服用。
3、饭后:
病在胸膈以上者,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服。
胃中存在较多食物,药物与食物混和,可减轻其对胃肠的刺激,故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。
消食药亦宜饭后及时服用
一般药物,无论饭前或饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。
4、特定时间服用:
如安神药宜在睡前30分钟至1小时服药;缓下剂亦宜睡前服用,以便翌日清晨排便;
涩精止遗药也应晚间服一次药;截疟药应在疟疾发作前两小时服药;慢性病定时服。
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中药一般是饭后半个小时后再吃对胃还有很多器官比较有帮助!
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