Question

为什么冬天鼻子就会出血

Answer 1

　一是环境因素。由于鼻子里血管丰富，而且表浅曲折；鼻腔是呼吸道的门户，容易受病菌，不良的物理化学因子以及外伤的侵袭；再加上秋冬天气干燥多风，鼻黏膜分泌的粘液挥发较快，鼻腔容易干涩发痒，易诱使人挖鼻。一旦挖伤毛细血管，导致鼻黏膜血管破裂，就会鼻出血。

　　二是鼻腔局部因素。如鼻黏膜溃疡、糜烂，鼻腔、鼻窦的炎症，鼻外伤发生鼻黏膜撕裂等均可引起鼻出血，挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管及气压骤变损伤黏膜血管，也可致出血。此外，鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔和鼻窦的毛细血管瘤出血也较多见。恶性肿瘤中的鼻咽癌、原发于鼻腔和鼻窦的腺癌、鳞状上皮癌、黑色素瘤、肉瘤等，早期可有涕中带血或血性鼻涕，损伤较大血管时可发生严重鼻出血。

　　能引起动脉或静脉血压增高、凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病，也均可引起鼻出血。如血友病、白血病、出血性紫癜、再身障碍性贫血、尿毒症、败血症等均。

　　预防鼻出血，可以从以下几个方面入手：

　　1.涂油 可在鼻腔干燥时用石蜡油、甘油滴鼻，或者用棉团蘸净水擦拭鼻腔，也可以涂些油膏以保护黏膜，如金霉素眼膏、红霉素眼膏、新霉素油膏等。

　　2.注意饮食 切勿多吃炸煎及肥腻食品，应多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。

　　3.预防感冒和其他呼吸道疾病 感冒、鼻窦炎，扁桃体炎等病都会导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而出血。因此，一旦患上这些疾病，应及时治疗。

　　4.戒除不良习惯 许多鼻出血都是由于某些不良习惯造成的，最常见的是挖鼻孔造成黏膜和血管损伤而引起出血。定期修剪鼻毛、在干燥的秋天给鼻腔前部涂上油膏，都可以减轻鼻腔不适感，有助于戒除挖鼻的坏习惯。

Answer 2

鼻子出血是临床上常见的症状。许多人都有过鼻子出血的经历，冬天空气干燥，鼻粘膜的水分蒸发很快，因此，毛细血管壁弹性降低，变得很脆，许多老年人由于血压高，血管弹性差，更容易鼻子出血。在这时，首先头脑必须保持冷静，千万不要过分紧张害怕，否则就会导致血压增高再次出血。
鼻出血后的简单止血法
很多人鼻出血后都会采取仰头止血这种传统的老方法，其实这样做是很危险的，因为鼻出血大多发生在鼻腔前方，如果仰头止血的话，血就会流到鼻腔的后方、口腔、气管甚至肺部，轻则引起气管炎、肺炎，重者可导致气管堵塞、呼吸困难，以致危及生命。
最简单的方法就是用手指压紧出血一侧鼻翼，几分钟后就可止血。如果用棉花或止血海绵塞住鼻孔，再捏住鼻翼效果更好。也可用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位，冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血。也可用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内，如果能沾一些肾上腺素或云南白药等，效果更佳。但一定要坐位或半卧位，千万不能平躺，因为平躺后会使头部血压升高，更容易再出血，流到咽部的血尽量别咽下，以免刺激胃部引起恶心呕吐。少量鼻出血的患者，可用食指和拇指紧压两侧鼻翼10至15分钟，只要病人没有血液病或高热，多半能自行凝固止血，在指压期间，同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额及后颈，这是利用末梢血管遇冷收缩达到止血的目的，但此时应卧床休息，不要活动，防止因为活动造成再次出血。然后再到医院去查明鼻子出血到底是局部原因还是全身性原因，是哪一科的疾病，对症下药，以免贻误病情。因为鼻出血的原因很复杂，外伤、鼻腔感染、鼻腔良恶性肿瘤、血液系统疾病、重金属中毒等都可引起鼻出血。
紧急情况下的止血法
在紧急情况下，可以采取较为简单的自我鼻腔填塞止血法。用手纸等填塞鼻腔，也可以起到局部压迫作用，但一定要注意，尽量用一些质地柔软的棉花，纱布或卫生纸，不要用硬纸或其他类的东西，以避免出现新的创伤，造成鼻子出血的加重。自我鼻腔填塞法只是临时应急措施，不能时间过长，以免形成鼻腔异物感染，在止血后不要忘记取出填塞物。还可用冷水冲洗鼻子、用冷水拍额头或面部，还可以用冷水毛巾捂在额部。它们一个共同的原理就是通过冷敷来冷缩供应鼻腔的血管，使血管收缩来减少供应。采取以上方法，大多数出血都可止住。如果还止不住，就要马上到医院看医生，千万不能耽误。
反复多次鼻出血如何处理？
如鼻腔反复多次出血，如血管或小血管瘤破裂出血，目前既准确又可靠的方法是在鼻内镜下找到出血点，用双极电凝、射频止血治疗。如鼻腔内经常有少量出血，或鼻涕中带血，这要引起警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部的恶性肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血，应及时到耳鼻咽喉科门诊检查，以便明确诊断及时治疗。
若是鼻腔干燥所致出血，可用一些油剂药物治疗，如常用的薄荷油，每天滴2--3次，对于鼻腔黏膜糜烂引起的出血，可用棉签蘸上金霉素眼膏轻轻涂于鼻腔的前端。对全身疾病引起的鼻出血，还可采用内服具有清热润燥作用的中成药。

Answer 3

1.局部因素：鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或少量出血，容易被忽视。2.全身因素：各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、营养障碍、内分泌失调以及化学药物中毒等等。突发鼻出血怎么办？如果遇到鼻子出血时，一定要保持冷静，千万不要慌张，否则血压升高，会加重出血。如果感到有血流到口中应尽量吐出，以免刺激胃部。少量出血时，将棉球塞入鼻孔内，压紧闭孔5-10分钟，如出血未缓解，可适当延长时间，并在鼻额部冷敷，如能加用云南白药效果会更好。如果出血剧烈或者反复出血应及时到医院就诊。鼻出血就诊注意事项1.过于紧张常常会导致语无伦次，病人及家属应尽量保持冷静，简明扼要的向医生讲明发病情况以及既往的病史（有无其他疾病）。2.医生为了寻找出血点，可能会使用某些药物收缩鼻粘膜，并进行内窥镜检查，如果你对某些药物过敏，应及时告知。3.如果医生考虑出血可能是其他原因引起，会进行血液化验和X线拍片，如你近期内进行过类似检查，需要在就诊时一并带上相关资料。4.如已证实鼻出血确实由其他疾病引起，千万不可因为出血已止，而放弃了进一步的病因治疗。这样等于为日后发生更严重出血埋下了祸根。如何预防鼻出血？鼻出血有时反复发生，平时要多注意预防。饮食上应多吃新鲜蔬菜和水果，补充足量的维生素，并保持大便通畅。戒除不良的烟酒习惯，气候干燥季节，鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷石蜡油，以保持鼻粘膜湿润，如果有高血压、心脏病以及其他的慢性疾病，应积极治疗，以免鼻出血反复发作。对于成年人经常涕中带血或反复少量出血，应格外提高警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血。这些肿瘤发病部位比较隐蔽，不易察觉，一旦出现明显的鼻塞或耳部、面部及牙齿等部位的症状时，多半病变已较广泛或出现了转移。因此，标本兼治、防患于未然这两句话用在鼻出血的治疗上是再贴切不过的了。

Answer 4

流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。
小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。
至於为什麽在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷乾燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。
从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。
成人流鼻血处理方法：
1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。
2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。
3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。
4.坐直，以免血液流到喉咙。
5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。
6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。
7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。
8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。
9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。
10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。
11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。
12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。
13.如经常流鼻血，需去医院进一步诊治。

Answer 5

鼻子出血一般原因是由干燥、上火、鼻子本身疾病引起。冬天主要就是防止干燥和上火，常喝凉茶，少吃火锅等热的食物，少点吹冷风。在室内用空气加湿器，温润的空气保护鼻黏膜很有效，多喝点汤,少吃辣的，喝点下火的汤，比如绿豆汤，有些人到冬天都是内火较重，睡觉时不要蒙着头。