青霉素有哪些种类
2010-12-06
本类药物包括以下四类:
1.天然青霉素,包括青霉素G、青霉素V、主要作用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、和某些革兰氏阴性杆菌如嗜血杆菌属。
2.氨基青霉素类,包括氨苄西林、阿莫西林、巴氨西林、匹氨西林等。这一组主要用于对青霉素敏感的革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感杆菌等。
3.抗葡萄球菌青霉素类,包括本类药物包括氯唑西林、双氯西林、苯唑西林、氟氯西林、甲氧西林、萘夫西林等,本组青霉素对产β内酰胺酶葡萄球菌属亦有良好作用。
4.抗假单胞菌青霉素类,包括羧苄西林、美洛西林、哌拉西林、替卡西林等,本组药物对草兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差,但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。
细菌对青霉素类产生耐药性主要有三种机制:
1.细菌产生β内酰胺酶,使青霉素类水解灭活;
2.细菌体内青霉素作用靶位——青霉素结合蛋白发生改变;
3.细胞壁对青霉素类的渗透性减低。其中以第一种机制最为常见,也最重要。
青霉素类抗生素水溶性好,血消除半衰期大多不超过2小时,主要经肾排出,多数品种可经血液透析清除。各种品种的药动学参数对于制订合理的给药方案有重要参考价值(详细药动学参数请参阅相关书籍)。
按我国卫生部规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
(青霉素v钾片)
2019-02-25 · 农业农村部直属的大型综合出版社
青霉素类抗生素是化学结构中含内酰胺环的内酰胺类抗生素。可由发酵液提取或半合成法制得。此类抗生素自20世纪40年代初青霉素的首次应用,直到半合成青霉素的研制成功,一直在临床治疗中居重要地位。按其特性,可分为:
(1)主要抗革兰氏阳性菌的窄谱青霉素有青霉素G(注射用)、青霉素V(口服用)等。相关品种有普鲁卡因青霉素、苄星青霉素。
(2)耐青霉素酶的青霉素有苯唑西林、氯唑西林、甲氧西林等。
(3)广谱青霉素有氨苄西林、海他西林、阿莫西林等。
(4)对绿脓杆菌等假单胞菌有活性的广谱青霉素有羧苄西林、替卡西林等。
(5)主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素有美西林、匹美西林、替莫西林等。
常用的青霉素类兽药主要有青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、苯唑青霉素、氯唑青霉素、氨苄青霉素等。
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