Question

医生，我想过度减肥会导致多囊吗

Answer 1

单纯的减肥并不会导致多囊卵巢综合征。

从我们的描述来看，我们减肥是通过运动，与一段时间晚餐摄入偏少来控制体重的，这是减肥过程中很常见的一种减肥方式。
如果控制在每周5次，每次1小时的运动量，是完全没有问题的。另外，饮食上如果早午餐正常吃，晚餐适当控制热量，也是完全没问题的，只要保证全天的碳水化合物的摄入不低于130g，就不会有太大的影响，如果碳水摄入偏低的话，可能会导致姨妈推迟或者不来，但并没有研究表明这就是导致多囊卵巢综合征的原因。

此外，多囊卵巢综合征患者多半会伴有肥胖的特征，因此，许多医生会建议多囊卵巢综合征患者先减肥来配合治疗，可见，减肥并不会诱发多囊卵巢综合征哦。

另外，我们要区分一下多囊卵巢（PCO）和多囊卵巢综合症(PCOS)。

多囊卵巢(PCO)是超声检查对卵巢形态的一种描述，一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个，或卵巢体积≥10 cm3。PCO并非PCOS所特有，正常育龄妇女中20％-30％可有PCO。

多囊卵巢综合征（PCOS）目前国内的诊断标准：
首先，一个必要条件：月经稀发或闭经或不规则子宫出血。
其次，需要符合下列2项中的一项，即可诊断为疑似PCOS：
一、高雄激素的临床表现或高雄激素血症；
二、超声表现为多囊样改变。
最后，疑似PCOS诊断条件后，还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定诊断。

因此多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

导致多囊卵巢综合征的病因很多，目前确切的发病机制尚未完全阐明。
目前的研究总结，觉得以下因素可能是多囊卵巢综合症（PCOS）的病因。（摘自微博）

1、 遗传因素，有研究表明，PCOS发病有家族聚集性，更高大上的研究涉及单核苷酸多态性、表观遗传学、GWAS等（这些请直接忽视，我讲不明白，即便讲明白了，大家也看不懂）。
2、 环境因素，出生前暴露于高水平雄激素啊，出生后接触双酚A、二恶英等。
3、 社会心理因素，PCOS患者情绪问题严重，比如焦虑、抑郁、紧张、悲伤、自尊心受挫等，反过来影响行为，酗酒、碳水化合物摄入增加。
4、炎症因素，不是大家动不动就喜欢问的那种“我是不是有炎症啊”的那种炎症，可能的炎症因子有TNF、C反应蛋白、IL类、PAI-1、MCF-1（直接忽略，我也不懂）。

对于PCOS在饮食方面有一个小建议：
如果BMI>24的话，建议还是需要适度减轻体重，饮食上注意每日的碳水化合物不要低于130g，可以选择一些GI值相对较低的食材。
附食物GI表：

低GI值
GI<30:菠菜、椰菜、茄子、苦瓜、小黄瓜、豆芽、芦笋、海带、白萝卜、四季豆、番茄、洋葱、柳橙、木瓜、草莓、毛豆、腰果、杏仁、花生
GI=30:起士、鲜奶、蛋
GI=40:哈密瓜、桃子、樱桃、红柿、苹果、奇异果、豌豆、豆腐
中GI值
GI=45:瘦猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉、香肠、腊肠、培根、火腿、鱼丸、虾、牡蛎
GI=50:芒果、布丁、果冻

GI=60:糙米、稀饭、燕麦、全麦面包、全麦面、荞麦面、香蕉
GI=60~70:麦片、胚芽米、牛角面包、面条、南瓜、玉米、菠萝

高GI值（以下食物GI值均大于70）
白米、炒饭、烩饭、法国面包、培根、吐司、年糕、马铃薯、山药、红萝卜、蛋饺、脆肠、肥肠、猪肚、牛肚、草莓酱、巧克力、甜甜圈、牛奶糖、洋芋片、蛋糕

Answer 2

过度减肥导致的多囊，多囊卵巢综合征属于一类内分泌代谢失调的慢性病临床现象每个人都有差异，有些人表现为月经稀发，甚至闭经。有些人则表现为肥胖，痤疮，还有的发生多毛男性变，多囊卵巢综合症患者，除了采取药物治疗以外，还可以通过改变生活方式，多到户外运动运动，例如慢跑、散步等

Answer 3

过度减肥不一定会导致多囊，但过度减肥副作用多，而且容易复胖，不容易怀孕

Answer 4

再怎么减肥 健康最重要